據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道:血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,,共同的特征是活性凝血活酶生成障礙,凝血時(shí)間延長(zhǎng),終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向,,重癥患者沒(méi)有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血" />
雷平?jīng)_:“ A型血友病就是缺Ⅷ因子,,凝血因子Ⅷ缺乏所引起的一個(gè)出血性疾病,,它主要是關(guān)節(jié)或肌肉、內(nèi)臟出血為主,,最重要的危害就是致殘或者致死,。”
國(guó)家藥監(jiān)局方面介紹,,艾美賽珠單抗注射液由羅氏公司研發(fā),,是一種重組人源化、雙特異性單克隆抗體,,可促進(jìn)凝血酶的生成,,使A型血友病患者的出血部位止血。
據(jù)了解,,A型血友病是臨床上最常見的種類,,約占血友病總?cè)藬?shù)的80%-85%。長(zhǎng)期以來(lái),,A型血友病患者采取預(yù)防性注射凝血因子來(lái)替代治療,,每周需要2-3次靜脈注射,而且約有10%-30%的患者會(huì)出現(xiàn)凝血因子Ⅷ抑制物(抗體),,即對(duì)凝血因子注射不再應(yīng)答,。
雷平?jīng)_:“在既往的時(shí)候,我們要給他進(jìn)行脫敏治療,,他不是有抗體嗎,,就是對(duì)抗體把它濃度降下來(lái),。這種脫敏治療成本很大,成功率也不高,。一般都是12歲以下的小孩兒,,如果脫敏的話還可以,脫敏以后要長(zhǎng)期的,、規(guī)定的做預(yù)防治療,,否則的話他會(huì)再次產(chǎn)生抗體,一旦產(chǎn)生了,,再脫敏就不管用了,。”
而此次艾美賽珠單抗獲批的適應(yīng)癥便為存在抗體的危重A型血友病,,相關(guān)的兩項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)HAVEN1,、HAVEN2研究表明,符合條件的患者每周注射一次藥物皮下注射,,相比不注射的患者而言,,出血風(fēng)險(xiǎn)降低87%。
雷平?jīng)_:“Ⅷ因子其實(shí)是個(gè)中介,,它主要是在凝血里面輔助IX因子活化X因子,,Ⅷ因子就可以把IX因子和X因子通過(guò)抗體的作用把兩個(gè)鏈接到一起來(lái),活化X因子,,但它作用機(jī)制不一樣,,它是通過(guò)抗體產(chǎn)生的,對(duì)那些有抑制物的病人效果就特別好,?!?/p>
新藥或于明年一季度上市 專家:按政策將適時(shí)納入醫(yī)保
2017年11月,艾美賽珠單抗率先在美國(guó)獲批注冊(cè)上市,,隨后被中國(guó)藥監(jiān)部門納入優(yōu)先審評(píng)審批目錄,,即進(jìn)入“綠色通道”。羅氏制藥相關(guān)工作人員向媒體透露,,這款藥物正式上市時(shí)間或許要等到2019年第一季度,。