報(bào)告認(rèn)為,,新冠肺炎病理特征與SARS和MERS冠狀病毒引起的病理特征非常類似,,但從此例系統(tǒng)解剖大體觀察,肺部纖維化及實(shí)變沒有SARS導(dǎo)致的病變嚴(yán)重,而滲出性反應(yīng)較SARS明顯,,考慮可能與此例患者從確診到死亡僅15天,,病程較短有關(guān),有待更多系統(tǒng)遺體檢驗(yàn)資料及組織病理學(xué)驗(yàn)證,。
劉良團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),,從這例逝者的肺部切面上,能看到有黏液性的分泌物,。劉良打了個(gè)比方:肺泡是前線陣地,,黏液破壞了交通,氧氣就送不上去,,前沿陣地就容易失守,。目前,道路打通是關(guān)鍵,,但現(xiàn)在道路被堵,。
尸檢并不能指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員干預(yù)所有病例,但是對(duì)肺部黏液問題,,只需稀釋肺泡黏液,,比如翻身拍背、運(yùn)用化痰藥物,,就能改觀,。
新冠肺炎對(duì)于人體其他器官是否有損害?根據(jù)報(bào)告,,患者胸腔積液量不多,,淡黃色清亮液體,未見大量胸水產(chǎn)生,,提示胸腔病變并非漿液性炎癥為主,;消化系統(tǒng)損傷情況肉眼觀不明顯;病毒是否侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)有待組織病理學(xué)驗(yàn)證,。
回顧第一例遺體解剖過程
接受記者采訪時(shí),,劉良正忙著處理后幾例遺體的解剖分析工作,每天連軸轉(zhuǎn)非常疲憊,。他希望把觀察到的情況趕緊反饋給醫(yī)院的臨床醫(yī)護(hù)人員,,“不能貽誤戰(zhàn)機(jī)”。
事實(shí)上,,前兩例遺體解剖手術(shù)準(zhǔn)備匆忙,,一間閑置手術(shù)室臨時(shí)充當(dāng)解剖室。面對(duì)病毒空氣中氣溶膠傳播的風(fēng)險(xiǎn),,經(jīng)驗(yàn)豐富的劉良團(tuán)隊(duì)也感到緊張,。校友近期捐贈(zèng)了部分防護(hù)裝備,,有了正壓頭盔,穿上去喘氣不再像一開始那樣悶,,改善了他們的防護(hù)條件,,不過酒精等消殺用品消耗很大,因?yàn)槊看巫鐾杲馄室龊矛F(xiàn)場消殺,。
2月15日晚上9點(diǎn)多,,劉良接到武漢市金銀潭醫(yī)院院長的電話,說有一個(gè)患者遺體可以做解剖,,劉良緊急召集團(tuán)隊(duì)分赴醫(yī)院,。到金銀潭醫(yī)院大概晚上10點(diǎn)多,進(jìn)解剖室的是三個(gè)男法醫(yī),,外面的人員策應(yīng)做輔助工作,59歲的劉良是遺體解剖的主刀醫(yī)生,。