報告認為,,新冠肺炎病理特征與SARS和MERS冠狀病毒引起的病理特征非常類似,但從此例系統(tǒng)解剖大體觀察,,肺部纖維化及實變沒有SARS導致的病變嚴重,,而滲出性反應較SARS明顯,考慮可能與此例患者從確診到死亡僅15天,,病程較短有關,,有待更多系統(tǒng)遺體檢驗資料及組織病理學驗證。
劉良團隊發(fā)現,,從這例逝者的肺部切面上,,能看到有黏液性的分泌物。劉良打了個比方:肺泡是前線陣地,黏液破壞了交通,,氧氣就送不上去,前沿陣地就容易失守,。目前,,道路打通是關鍵,但現在道路被堵,。
尸檢并不能指導醫(yī)護人員干預所有病例,,但是對肺部黏液問題,只需稀釋肺泡黏液,,比如翻身拍背,、運用化痰藥物,就能改觀,。
新冠肺炎對于人體其他器官是否有損害,?根據報告,患者胸腔積液量不多,,淡黃色清亮液體,,未見大量胸水產生,提示胸腔病變并非漿液性炎癥為主,;消化系統(tǒng)損傷情況肉眼觀不明顯,;病毒是否侵犯中樞神經系統(tǒng)有待組織病理學驗證。
回顧第一例遺體解剖過程
接受記者采訪時,,劉良正忙著處理后幾例遺體的解剖分析工作,,每天連軸轉非常疲憊。他希望把觀察到的情況趕緊反饋給醫(yī)院的臨床醫(yī)護人員,,“不能貽誤戰(zhàn)機”,。
事實上,前兩例遺體解剖手術準備匆忙,,一間閑置手術室臨時充當解剖室,。面對病毒空氣中氣溶膠傳播的風險,經驗豐富的劉良團隊也感到緊張,。校友近期捐贈了部分防護裝備,,有了正壓頭盔,穿上去喘氣不再像一開始那樣悶,,改善了他們的防護條件,,不過酒精等消殺用品消耗很大,因為每次做完解剖要做好現場消殺,。
2月15日晚上9點多,,劉良接到武漢市金銀潭醫(yī)院院長的電話,說有一個患者遺體可以做解剖,劉良緊急召集團隊分赴醫(yī)院,。到金銀潭醫(yī)院大概晚上10點多,,進解剖室的是三個男法醫(yī),外面的人員策應做輔助工作,,59歲的劉良是遺體解剖的主刀醫(yī)生,。
華中科技大學同濟醫(yī)學院法醫(yī)學系教授,、湖北省司法鑒定協會會長劉良2月17日在朋友圈發(fā)了條信息,,正式“閉門謝客”:“大敵當前,,需要專心做事,保存體力和腦力,?!?/a>
經歷了一個多月的等待后,華中科技大學同濟醫(yī)學院法醫(yī)病理學教授劉良帶領的團隊,,于2月16日凌晨3點50分,,完成了第一例新冠肺炎死亡病例的尸體解剖。
原標題:11例新冠肺炎死亡病例完成病理解剖 其中3例病理初步診斷顯示死者肺部有黏液性分泌物病理研究人員對樣本進行研究華中科技大學同濟醫(yī)學院法醫(yī)病理學教授劉良帶領的團隊于2月16日凌