隨著新冠肺炎患者陸續(xù)康復(fù)出院,，有一個新的問題擺在了很多人面前。

感染新型冠狀病毒,，對人體肺功能的影響較大,，即使達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，在出院后也可能存在呼吸功能不足,、身體活動能力下降,、合并功能障礙等問題，需要較長時間來進(jìn)行恢復(fù),。

但目前,，針對新冠肺炎出院患者,，缺乏居家康復(fù)的指導(dǎo)。出院后能運(yùn)動嗎,？該做什么樣的運(yùn)動？什么樣的運(yùn)動能夠讓身體恢復(fù)健康,，尚缺乏有科學(xué)證據(jù)支撐和循證實(shí)踐方面的引導(dǎo)。

因此,，錢菁華教授牽頭的北京市運(yùn)動康復(fù)醫(yī)學(xué)高精尖學(xué)科團(tuán)隊(duì),，為所有的新冠肺炎出院患者,，設(shè)計(jì)了一份《居家運(yùn)動康復(fù)指南》,，為出院患者提供有合理而實(shí)用的居家運(yùn)動康復(fù)的建議。

　　錢菁華教授

· 北京體育大學(xué)運(yùn)動醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)院副院長,、教授、研究生導(dǎo)師,、運(yùn)動康復(fù)專業(yè)負(fù)責(zé)人

· 首屆北京市青年教學(xué)名師,、北京高校師德先鋒

· 國家體育總局“百人計(jì)劃”優(yōu)秀中青年專業(yè)技術(shù)人才,、北京健康科普專家

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新冠肺炎出院患者

居家運(yùn)動康復(fù)認(rèn)識的四大誤區(qū)

誤區(qū)一：出院即痊愈，無需康復(fù)訓(xùn)練

錢菁華教授：國家衛(wèi)健委發(fā)布的出院標(biāo)準(zhǔn)共有4條,，包括：體溫恢復(fù)正常3天以上,；呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),；肺部影像學(xué)檢查明顯改善,；連續(xù)兩次核酸檢測陰性。

但這只是臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),。實(shí)際上,，由于新冠病毒對患者肺功能影響較大，即使達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),，也可能存在呼吸功能不足、身體活動能力下降以及合并功能障礙等問題,，需要較長時間來進(jìn)行恢復(fù),。

　　誤區(qū)二：運(yùn)動康復(fù)與新冠肺炎康復(fù)無關(guān)

錢菁華教授：對運(yùn)動康復(fù)，準(zhǔn)確的認(rèn)識應(yīng)該是：通過運(yùn)動治療的方式,，提升身體功能水平,，實(shí)現(xiàn)重返活力生活的目標(biāo)。對于健康人群,，正確運(yùn)動可以維持身體健康水平并預(yù)防傷病,；對于亞健康人群,，正確運(yùn)動可以恢復(fù)健康,；對于疾病或損傷人群，正確運(yùn)動可以重塑健康狀態(tài),。

那么，關(guān)鍵是什么是“正確”的運(yùn)動,？我的理解：建立在整合了健康因素、疾病規(guī)律和運(yùn)動科學(xué)認(rèn)識基礎(chǔ)上的才是,，也就是現(xiàn)在國家健康戰(zhàn)略所強(qiáng)調(diào)的體醫(yī)融合,。我在醫(yī)院作為一名康復(fù)醫(yī)生工作過8年,，北京奧運(yùn)會前到北體大工作至今，我認(rèn)為：運(yùn)動康復(fù)專業(yè),，是最好的體現(xiàn)體醫(yī)融合理念的專業(yè),！

誤區(qū)三：新冠肺炎康復(fù)最注重呼吸訓(xùn)練，無關(guān)運(yùn)動

錢菁華教授：新冠肺炎出院患者主要問題：

1. 首先是急性肺部損傷導(dǎo)致的肺功能障礙,，表現(xiàn)在：肺纖維化及實(shí)質(zhì)變,，深部氣道和肺泡損傷，這一點(diǎn)已有尸檢結(jié)果證實(shí),；

2. 另外，在住院治療期間,，由于臥床/活動減少所導(dǎo)致心肺功能,，肌肉骨骼系統(tǒng)功能下降；尤其是呼吸困難,，心率和血壓的波動。

3. 還有呢,，患病率較高的老年人，本身就存在老化相關(guān)的心肺功能,，肌肉骨骼系統(tǒng)功能減退,；

4. 如果是重癥患者,，可能合并基礎(chǔ)疾病,，如高血壓糖尿病等帶來的影響,。

針對以上功能障礙,，有什么好的解決辦法嗎,？運(yùn)動。

在呼吸功能方面,，運(yùn)動可以增加肺泡通氣,，增加潮氣量,，有利于分泌物移除,；在心功能方面,，運(yùn)動增加心輸出量，促進(jìn)氧合,，調(diào)節(jié)心率和血壓,；更不用說，運(yùn)動能夠提升肌肉功能和強(qiáng)壯骨骼,，減少因老化和制動所致的功能減退的影響,。

因此，新冠肺炎患者能夠通過運(yùn)動治療實(shí)現(xiàn)功能提升,，出院后的呼吸訓(xùn)練并不是重點(diǎn),，也不能只做呼吸訓(xùn)練，而是要讓患者動起來,！在運(yùn)動中實(shí)現(xiàn)呼吸訓(xùn)練,。

　　誤區(qū)四：運(yùn)動康復(fù)就是健身，無關(guān)診斷