近年來(lái),，藥品領(lǐng)域的腐敗及不道德行為受到社會(huì)高度關(guān)注,。對(duì)此，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦,、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等8部門日前聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)（試行）的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）,，這一文件如何規(guī)范藥品流通秩序以降低虛高藥價(jià)？就社會(huì)關(guān)注,，記者采訪了國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任,、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體改司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年。

記者：何為“兩票制”,？在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”有何重要意義,？

梁萬(wàn)年：《通知》明確了“兩票制”定義：藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)一次發(fā)票,。此舉將壓縮藥品流通環(huán)節(jié),，使中間加價(jià)透明化，進(jìn)一步推動(dòng)降低藥品虛高價(jià)格,，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān),。

在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”具有重要意義——一是有利于減少藥品流通環(huán)節(jié)，規(guī)范流通秩序,，提高流通效率,，降低藥品虛高價(jià)格；二是有利于加強(qiáng)藥品監(jiān)管,，實(shí)現(xiàn)藥品質(zhì)量,、價(jià)格可追溯，保障用藥安全,；三是有利于凈化流通環(huán)境,；四是有利于深化藥品領(lǐng)域改革，助推藥品企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),、做大做強(qiáng),，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,。

記者：藥品生產(chǎn),、流通企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該如何執(zhí)行“兩票制”？

梁萬(wàn)年：藥品生產(chǎn),、流通企業(yè)銷售藥品,，應(yīng)當(dāng)按照發(fā)票管理有關(guān)規(guī)定開(kāi)具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票（以下簡(jiǎn)稱“發(fā)票”）。所銷售藥品還應(yīng)當(dāng)按照藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范（藥品GSP）要求附符合規(guī)定的隨貨同行單,，發(fā)票的購(gòu)銷方名稱應(yīng)當(dāng)與隨貨同行單,、付款流向一致,，金額一致。藥品流通企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品,，應(yīng)主動(dòng)向藥品生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票,，發(fā)票必須由藥品生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)具。到貨驗(yàn)收時(shí),，應(yīng)驗(yàn)明發(fā)票,、供貨方隨貨同行單與實(shí)際購(gòu)進(jìn)藥品的品種、規(guī)格,、數(shù)量等,，核對(duì)一致并建立購(gòu)進(jìn)藥品驗(yàn)收記錄，做到票,、貨,、賬相符。對(duì)發(fā)票和隨貨同行單不符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定要求,，或者票,、貨之間內(nèi)容不相符的，不得驗(yàn)收入庫(kù),。藥品購(gòu)銷中發(fā)生的發(fā)票及相關(guān)票據(jù),，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定保存。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品驗(yàn)收入庫(kù)時(shí),，必須驗(yàn)明票,、貨、賬三者一致方可入庫(kù),、使用,，不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要、驗(yàn)證發(fā)票,，還應(yīng)當(dāng)要求流通企業(yè)出具加蓋印章的由生產(chǎn)企業(yè)提供的進(jìn)貨發(fā)票復(fù)印件,，兩張發(fā)票的藥品流通企業(yè)名稱、藥品批號(hào)等相關(guān)內(nèi)容互相印證,，且作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付藥品貨款憑證,，納入財(cái)務(wù)檔案管理。每個(gè)藥品品種的進(jìn)貨發(fā)票復(fù)印件至少提供一次,。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票,，通過(guò)信息化手段驗(yàn)證“兩票制”。

記者：在推行“兩票制”過(guò)程中可能會(huì)遇到哪些問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn),？

梁萬(wàn)年：在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”,，是經(jīng)過(guò)認(rèn)真研究和論證的。目前,，推行“兩票制”具有很多有利條件,， 但在推行過(guò)程中可能也會(huì)遇到一些問(wèn)題,。例如，“兩票制”在推行初期只覆蓋部分地區(qū),，還不能完全解決藥品層層推銷代理的問(wèn)題,，藥品“帶金銷售”的問(wèn)題可能不會(huì)很快消失。此外,，在推行“兩票制”過(guò)渡期間，可能會(huì)對(duì)部分低價(jià)藥品,、用量小的藥品的供應(yīng)帶來(lái)一些影響,。《通知》規(guī)定藥品流通企業(yè)為特別偏遠(yuǎn),、交通不便的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配送藥品，允許在“兩票制”基礎(chǔ)上再開(kāi)一次藥品購(gòu)銷發(fā)票,，但僅限于特別偏遠(yuǎn),、交通不便的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（本報(bào)北京1月11日電 本報(bào)記者 金振婭）