改革前，原有的掛號費,、門（急）診診查費醫(yī)保不予報銷,；特病門診診查費和住院診查費按比例報銷。

改革后,，“診察費”納入了醫(yī)保報銷范圍,，門（急）診診察費和住院診察費實行統(tǒng)一定額報銷政策,。

17.診察費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少？

答：不同等級醫(yī)院,、不同職稱級別醫(yī)生執(zhí)行不同的診察費價格標(biāo)準(zhǔn),。醫(yī)保對診察費實行定額報銷，且城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保實行統(tǒng)一的醫(yī)保報銷政策,。

18.我在就診時,，總體感覺新設(shè)的診察費收費標(biāo)準(zhǔn)比原來的掛號費加診查費要高些，這是怎么回事,？

答：我們在制定診察費時,，保留了原掛號費和診查費的收費額度。同時,，考慮了醫(yī)院取消藥品加成需要補償?shù)囊蛩睾透玫捏w現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,，因此提高了診察費標(biāo)準(zhǔn)。

雖然總體看,，診察費較改革前患者需要支付的掛號費加診查費要高些,，但是由于患者就診時無需再支付藥品加成和原來的掛號費、診查費用,，且醫(yī)保對診察費進行了定額報銷,，因此患者負擔(dān)整體不會增加。當(dāng)然,，就個體而言,，患者負擔(dān)是會有差異的。

19.我發(fā)現(xiàn)我選擇看病的醫(yī)生級別越高,、這個醫(yī)生所在的醫(yī)院等級越高,，我個人自付的費用也要高些，這是為什么,？

答：這次改革實施“差異化”的收費標(biāo)準(zhǔn)和報銷政策,。總體看,，為您看病的醫(yī)生級別越高,、這個醫(yī)生所在的醫(yī)院等級越高，您個人自付的費用也相對較高,。這樣做的目的,，是為了鼓勵常見病、慢性病患者到一,、二級醫(yī)院看病，推進建立分級診療的格局,。

20.床位費是如何調(diào)整的,？對于床位費提高的這部分費用,，醫(yī)保是如何跟進的呢？

答：此次床位費的調(diào)整,，在醫(yī)院現(xiàn)行收費標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別按一級醫(yī)院10元/床日,、二級醫(yī)院20元/床日、三級醫(yī)院35元/床日上調(diào)價格,，并分別由醫(yī)保定額報銷每床日9元,、18元、32元,；個人分別承擔(dān)每床日1元,、2元、3元,。

21.“新生兒床位費”原來是自費項目,，此次價格調(diào)整后，醫(yī)?？梢詧箐N了嗎,？

答：可以報銷。此次調(diào)整,，將“新生兒床位費”這一自費項目調(diào)整為醫(yī)保甲類項目,，參照普通床位費報銷辦法，由醫(yī)保實行定額報銷,。

22.此前區(qū)縣有個收費項目叫藥事服務(wù)費,，改革后還收藥事服務(wù)費嗎？

答：不再收取,。此次改革后,，區(qū)縣公立醫(yī)院執(zhí)行改革的統(tǒng)一政策，實施新的醫(yī)療服務(wù)價格項目,，同步取消現(xiàn)行區(qū)縣公立醫(yī)院藥事服務(wù)費。