23.為什么要取消區(qū)縣藥事服務(wù)費(fèi)政策,？

答：一是落實(shí)國(guó)家的醫(yī)改要求,。國(guó)家提出，醫(yī)院取消藥品加成減少的合理收入主要通過(guò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整這種形式來(lái)進(jìn)行補(bǔ)償,。因此,，我市采取的藥事服務(wù)費(fèi)政策需要進(jìn)行調(diào)整,。

二是考慮到取消藥品加成與調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的同步性，兩項(xiàng)改革同時(shí)推進(jìn),，合二為一,，增強(qiáng)改革的綜合性、系統(tǒng)性,。由于取消藥品加成騰出的空間要用來(lái)調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，因此不適宜再保留原藥事服務(wù)費(fèi)政策。

三通過(guò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)的調(diào)整,，有利于體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,、合理引導(dǎo)分級(jí)診療。

（三）其他醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整

24.為什么部分項(xiàng)目?jī)r(jià)格的調(diào)整幅度看起來(lái)要高于或低于規(guī)定的調(diào)價(jià)幅度,？

答：改革前后,，執(zhí)行的價(jià)格規(guī)范是不同的版本。按照《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（2012年版）》規(guī)定,，部分服務(wù)項(xiàng)目雖然名稱沒(méi)有變化,，但是增加了服務(wù)內(nèi)容，由于計(jì)價(jià)方法的不同,，所以出現(xiàn)了上述情況,，不能簡(jiǎn)單的用調(diào)幅來(lái)計(jì)算價(jià)格的變化。

25.除了診察費(fèi)和床位費(fèi),，其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,，醫(yī)保是如何確定醫(yī)保屬性、制定配套報(bào)銷政策的呢,？

答：一是本次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整中,，凡是調(diào)升的項(xiàng)目均納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。

二是此次調(diào)整的大部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,，其醫(yī)保屬性與調(diào)整前保持一致,。如：舊版中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目是甲類的，對(duì)應(yīng)新版項(xiàng)目也相應(yīng)確定為甲類。

三是對(duì)于新項(xiàng)目中同時(shí)包含原醫(yī)保甲類項(xiàng)目和乙類項(xiàng)目的情況,，醫(yī)保屬性統(tǒng)一確定為甲類,。另外，將“新生兒床位費(fèi)”“輸液泵輔助靜脈輸液”兩個(gè)自費(fèi)項(xiàng)目調(diào)整為醫(yī)保甲類項(xiàng)目,。

(下轉(zhuǎn)A06版）

重慶市診察費(fèi)收費(fèi)和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 單位：元

項(xiàng)目名稱三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院 一級(jí)醫(yī)院

標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷金額自付金額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷金額自付金額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷金額 自付金額