但在基建和稅改問(wèn)題上，兩黨的分歧遠(yuǎn)小于在醫(yī)改問(wèn)題上的分歧,。

其次，特朗普沒(méi)有做好對(duì)國(guó)會(huì)的游說(shuō)和公關(guān),。

仗著自己擊敗人氣呼聲很高的民主黨總統(tǒng)候選人希拉里，贏得總統(tǒng)大選,，為共和黨報(bào)了過(guò)去8年兩度總統(tǒng)競(jìng)選失敗的仇,，特朗普想當(dāng)然地認(rèn)為國(guó)會(huì)共和黨會(huì)無(wú)條件支持同為一黨的總統(tǒng)。同時(shí)，競(jìng)選中很多國(guó)會(huì)共和黨議員不僅不支持甚至還公開(kāi)反對(duì)他,，特朗普當(dāng)選后,，不僅沒(méi)有想去與國(guó)會(huì)共和黨議員們修復(fù)關(guān)系，反而表現(xiàn)出一幅今朝得勢(shì),、趾高氣揚(yáng)的架勢(shì),。

在3月眾議院就奧巴馬醫(yī)改方案推進(jìn)緩慢的情況下，特朗普公然對(duì)國(guó)會(huì)眾議員發(fā)出威脅稱(chēng),，如果他們不支持廢除奧巴馬醫(yī)改,，就讓他們不再當(dāng)選。共和黨的《美國(guó)醫(yī)保法》5月份在眾議院涉險(xiǎn)過(guò)關(guān)后,，因無(wú)法獲得參議院共和黨足夠的贊同票,，導(dǎo)致其修改版本《更好醫(yī)保和解法案》推遲表決。為打破僵局,，特朗普作出的和解姿態(tài)就是：邀請(qǐng)共和黨參議員到白宮吃了一頓簡(jiǎn)單的工作午餐,，餐間一直要求共和黨議員們盡快投票。隨后,，特朗普又在個(gè)人推特上發(fā)出不通過(guò)就別休會(huì)的“恐嚇”,。

特朗普傲慢的態(tài)度令國(guó)會(huì)共和黨議員大為惱火。在議員們看來(lái),，特朗普似乎完全不懂美國(guó)三權(quán)分立的政治體系。特朗普雖為美國(guó)總統(tǒng),，但他無(wú)權(quán)決定議員的去留,。議員們的去留是由各個(gè)選區(qū)內(nèi)民選產(chǎn)生。

喬治華盛頓大學(xué)的莎拉·本德?tīng)柕难芯勘砻?，大約90％的共和黨議員在2016年的各自選區(qū)內(nèi)贏得了比特朗普更大的投票支持率,，表明選民們對(duì)他們的認(rèn)可率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)特朗普。只要議員選區(qū)內(nèi)的選民支持,，特朗普再反對(duì)也不會(huì)影響議員們的連選連任,。

此外，議員們擔(dān)心,，面對(duì)特朗普的壓力,，如果他們改變此前立場(chǎng)，違背選區(qū)民意,，作出有利于特朗普的投票,，會(huì)給選民們留下軟弱無(wú)能的印象。因此,，對(duì)特朗普的“威脅”,，他們也只能示強(qiáng)。 

再次，在醫(yī)改這樣一個(gè)涉及到諸多利益群體的領(lǐng)域,，相關(guān)法案起草過(guò)程中搞小圈子,、不透明，損害了改革的正當(dāng)性和合理性,。

特朗普最初在起草廢除奧巴馬醫(yī)改法案的草案時(shí),，就是依靠小圈子，由少數(shù)人參與的,，招致外界廣泛批評(píng),。共和黨參議院起草的相關(guān)法案，同樣是由參議院共和黨領(lǐng)袖麥康奈爾找的幾名男性下屬秘密起草完成的,。起草過(guò)程不僅不對(duì)民主黨公開(kāi),，部分共和黨參議員也不知情。起草過(guò)程的不透明性,，讓陰謀論滿(mǎn)天飛,，令外界對(duì)法案的真實(shí)意圖產(chǎn)生懷疑，擔(dān)心其中可能暗藏陷阱,。

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