根據(jù)陳夢潔在多家醫(yī)院的就診經(jīng)歷,,多數(shù)醫(yī)生不會將橋本甲狀腺炎視為嚴(yán)重疾病,。在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院就診時,醫(yī)生告訴她這種疾病并不需要特別關(guān)注和處理,,它也不像甲亢和甲減有對癥藥物可緩解病情,。
然而,,醫(yī)學(xué)上對橋本甲狀腺炎的“輕描淡寫”,,與《體檢標(biāo)準(zhǔn)》中對該疾病的嚴(yán)格限制讓許多患者感到割裂與矛盾,。
因擔(dān)心明年不能報考公務(wù)員,每次復(fù)查時陳夢潔都會格外關(guān)注自己的TgAb指標(biāo)——一項反映甲狀腺功能的指標(biāo),。在她的醫(yī)生看來,,只關(guān)注這一個指標(biāo)并無意義。但陳夢潔知道,,僅這一個指標(biāo)不正常,她就無法報考公務(wù)員,?!搬t(yī)生好像并不覺得這個病有多嚴(yán)重,他覺得你這么在意很沒必要,,但你還偏偏要管它,。有時候醫(yī)生的態(tài)度對我來說也是二次打擊?!标悏魸嵳f,。
同樣“無藥可治”的地中海貧血患者李智英認(rèn)為,相關(guān)體檢標(biāo)準(zhǔn)的限制過于嚴(yán)格,。在臨床上,,成年女性血紅蛋白的正常參考范圍為110-150g/L,而《操作手冊》認(rèn)為低于116g/L即為不合格?!霸卺t(yī)學(xué)意義上我都不一定會被診斷為貧血,,為什么在報考公務(wù)員的時候就算不正常呢,?”此外,,地中海貧血是一種遺傳性疾病,目前暫無藥物和成熟的基因治療方法,,李智英所在的廣東,,以及廣西和海南是地中海貧血的高發(fā)地區(qū)。廣東省地貧防控項目基線調(diào)查2019年的數(shù)據(jù)顯示,,廣東戶籍人口中地貧基因攜帶率約16.8%。按照《體檢標(biāo)準(zhǔn)》,,這些人天生就與公務(wù)員的崗位無緣,。
律師溫海波告訴《第一財經(jīng)》YiMagazine,《體檢標(biāo)準(zhǔn)》和《操作手冊》是國家層面出臺的具有權(quán)威性的規(guī)范性文件,,其出臺的目的是為國家選拔綜合條件優(yōu)秀的高素質(zhì)人才,,但隨著時間的推移、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,,其中一些落后的矛盾點(diǎn)逐漸顯露,,部分規(guī)定與現(xiàn)實(shí)生活脫節(jié)。