醫(yī)保年度賬本：職工統(tǒng)籌基金收支大增,，居民醫(yī)?！熬o平衡”(2)

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2024-07-26 16:08:23 第一財(cái)經(jīng)

與2022年，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的收支都出現(xiàn)了大幅的增長,。2022年的數(shù)據(jù)為，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金（含生育保險）收入13160.17億元,，比上年增長10.9%,；統(tǒng)籌基金（含生育保險）支出9558.40億元，比上年增長2.5%,。

國家醫(yī)保局相關(guān)人士對記者表示,，統(tǒng)籌基金收入的快速增長得益于職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制改革，改革后劃入統(tǒng)籌基金的資金增多,，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的當(dāng)期結(jié)存占到了基本醫(yī)保當(dāng)期結(jié)存總量的90%以上,，極大地提升了醫(yī)保基金的抗風(fēng)險能力。

統(tǒng)籌基金收入增長的同時,，支出出現(xiàn)了更大幅度的增長,，增幅從2022年2.5%增至2023年21.9%，增長的重要原因是門診待遇的進(jìn)一步擴(kuò)大,。

公報顯示,，2023年職工參保人員待遇享受人次較快增長，達(dá)25.3億人次,，比上年增長20.2%,。其中，普通門急診21.8億人次,，門診慢特病2.7億人次,，住院0.8億人次。此外,，享受藥店購藥23億人次,。

公報還顯示，2023年職工醫(yī)保參保人員醫(yī)藥總費(fèi)用19879.79億元,，比上年增長21.3%,。2023年，職工醫(yī)保參保人員住院率21.86%,。其中,，在職職工住院率為11.93%，退休人員住院率為49.02%,。2022年的數(shù)據(jù)為,，職工醫(yī)保參保人員醫(yī)藥總費(fèi)用16382.40億元，比上年增長9.2%,，職工醫(yī)保參保人員住院率17.6%,，其中，在職職工住院率為10%,，退休人員住院率為38.6%,。

上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林接受第一財(cái)經(jīng)采訪時表示，2022年為“口罩不正?！蹦攴?，醫(yī)藥總費(fèi)用增長率沒有意義，但需引起注意的是,，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的住院率都超過了20%,，這個比例確實(shí)太高了。

公報數(shù)據(jù)顯示,，職工醫(yī)保參保人員住院率21.86%,，比上一年提高了4.2個百分點(diǎn),，居民醫(yī)保參保人員住院率為20.7%，比上一年提高了4.4個百分點(diǎn),。

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