漸凍癥,,全稱肌萎縮性側(cè)索硬化癥(簡(jiǎn)稱ALS),,是一種神經(jīng)退行性疾病。2018年,,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等5部門聯(lián)合制定了《第一批罕見(jiàn)病目錄》,,漸凍癥被收錄其中,。
作為國(guó)內(nèi)最早從事漸凍癥臨床研究和診療的權(quán)威專家之一,北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任樊東升至今從醫(yī)已30余年,,接觸過(guò)的漸凍癥患者已有3000多例,,他以臨床為起點(diǎn),不斷探索漸凍癥的奧秘,。
為漸凍癥患者發(fā)聲
談起漸凍癥,,很多人都會(huì)想起“冰桶挑戰(zhàn)”,把一盆冰水從頭頂澆下,,正常人可以短暫地感受漸凍癥患者被“凍”住的人生。
漸凍癥與阿爾茲海默癥,、帕金森病是三種最為常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病,,但與其他兩種疾病不同,
漸凍癥的最大特點(diǎn)是進(jìn)行性發(fā)展,,發(fā)病偏早但進(jìn)展較快,,每三個(gè)月就會(huì)感受到明顯變化。
20世紀(jì)80年代,,正在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部讀研的樊東升,,主要研究課題就是鑒別漸凍癥。在CT與核磁還沒(méi)有普遍應(yīng)用于臨床時(shí),,他形容診斷猶如偵探破案,,需要一步步推理,找到病灶然后才能定性,。
由于當(dāng)時(shí)不少骨科醫(yī)生對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病了解不多,,且許多神經(jīng)內(nèi)科的大夫很難接觸到像漸凍癥這類的疾病,因此在像頸椎病的治療上,病人在手術(shù)后恢復(fù)得并不好,?!斑\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病和骨科的頸椎病很像,這也就導(dǎo)致部分病人被誤診,?!狈畺|升決定從臨床出發(fā),減少甚至避免這樣的情況再次發(fā)生,。
“在碩士研究生階段我就瞄準(zhǔn)這一問(wèn)題,,經(jīng)過(guò)兩到三年的研究,我發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌的肌電圖可以很好地區(qū)別漸凍癥和頸椎病,?!毙劓i乳突肌位于頸部?jī)蓚?cè),起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端,,二頭會(huì)合斜向后上方,,止于顳骨的乳突,大概95%以上的漸凍癥患者,,這塊肌肉都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,,是醫(yī)生分析判斷漸凍癥的一個(gè)特異性指標(biāo)。
6月21日是“夏至”,也是“世界漸凍人日”,,這一天,,北半球光照時(shí)間最長(zhǎng),人們希望溫暖炙熱的陽(yáng)光,,能夠融化“漸凍癥”患者逐漸僵硬的身體和心靈,。
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