接到移交問(wèn)題后，忻州市代縣醫(yī)保部門解除該醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，決定追回醫(yī)保基金損失241.67萬(wàn)元；對(duì)涉嫌騙保的問(wèn)題已啟動(dòng)行政處罰程序,。

代縣和平醫(yī)院

三、朔州市應(yīng)縣東城醫(yī)院。經(jīng)查發(fā)現(xiàn),，該院涉嫌存在偽造變?cè)熨Y料等欺詐騙保問(wèn)題，以及低標(biāo)準(zhǔn)入院,、串換收費(fèi),、掛床住院、進(jìn)銷存不符等問(wèn)題,。比較典型的有：一是涉嫌偽造醫(yī)學(xué)文書,。該院無(wú)資質(zhì)人員池彩云，通過(guò)模板編寫病歷并偽造醫(yī)師簽名,，病歷內(nèi)容相似度90%以上,。二是涉嫌串換項(xiàng)目。該院將駝奶蛋白粉串換為西藥申請(qǐng)醫(yī)保結(jié)算,。三是涉嫌掛床住院,。該院存在每日住院患者人數(shù)超出開放床位數(shù)的情況。四是無(wú)資質(zhì)人員提供服務(wù),。該院無(wú)檢驗(yàn)資質(zhì)的人員提供檢驗(yàn)服務(wù)并出具報(bào)告,，無(wú)執(zhí)業(yè)藥師資格的人員提供藥學(xué)服務(wù)。

應(yīng)縣東城醫(yī)院

四,、朔州市應(yīng)縣濟(jì)民醫(yī)院,。經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌存在虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目,、低標(biāo)準(zhǔn)入院,、掛床住院、進(jìn)銷存不符等問(wèn)題,。比較典型的有：一是涉嫌虛構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目,。中醫(yī)治療室無(wú)在用針灸針，甚至儀器操作人員請(qǐng)假期間，收取電針,、穴位貼敷治療等費(fèi)用,。二是涉嫌掛床住院。多名登記在院患者實(shí)際未住院接受治療,。三是提供餐補(bǔ)誘導(dǎo)住院,。該院給住院患者發(fā)放餐票，患者可以到醫(yī)院指定飯店就餐,，每餐自付3元,，其余費(fèi)用由醫(yī)院補(bǔ)貼。

應(yīng)縣濟(jì)民醫(yī)院

五,、朔州市應(yīng)縣夕陽(yáng)紅華康醫(yī)院,。經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，該院涉嫌存在虛構(gòu)診療服務(wù),、偽造變?cè)熨Y料等欺詐騙保問(wèn)題,，以及過(guò)度診療、掛床住院,、低標(biāo)準(zhǔn)入院,、重復(fù)收費(fèi)、進(jìn)銷存不符等問(wèn)題,。比較典型的有：一是涉嫌虛構(gòu)診療服務(wù),。該院放射科數(shù)字化攝影僅183份，但收費(fèi)數(shù)量達(dá)496份,，部分患者實(shí)際未接受檢查但被收取費(fèi)用,。檢驗(yàn)科無(wú)尿檢儀器，憑空出具報(bào)告收取尿液分析費(fèi)用,。二是涉嫌偽造醫(yī)療文書,。無(wú)資質(zhì)工作人員冒用放射科醫(yī)師喬*興名義出具影像學(xué)檢查報(bào)告。工作人員使用病歷文書,、X線攝影檢查報(bào)告,、檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)囑治療等電子模板補(bǔ)寫病歷,，不同患者病歷內(nèi)容高度雷同,，體溫、呼吸,、血壓,、脈搏等生命體征數(shù)據(jù)幾乎完全一致。三是“車接車送”誘導(dǎo)住院,。該院主動(dòng)派車到附近村莊招攬并接送群眾到醫(yī)院住院,。