醫(yī)生實(shí)名舉報(bào)CT亂象約半年仍無結(jié)果醫(yī)保騙保謎團(tuán)待解

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2024-09-22 10:00:19 央廣網(wǎng)

無錫虹橋醫(yī)院，一家二級甲等綜合醫(yī)院及醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu),，近期陷入偽造病歷騙取醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)波,。據(jù)該院放射影像科的朱成剛醫(yī)生實(shí)名舉報(bào)，自2023年7月起,，他發(fā)現(xiàn)部分患者病歷中存在異常：病歷記錄顯示基于影像做出診斷,，但實(shí)際上這些患者并未在放射影像科進(jìn)行過任何影像檢查，既沒有拍片記錄,，也無相應(yīng)的影像號,。這些異常病歷均由醫(yī)院體檢中心的一位不具備操作放射影像設(shè)備權(quán)限的陳醫(yī)生編寫。

朱成剛指出,，這些病歷的出現(xiàn)令人費(fèi)解,，因?yàn)闆]有影像號，CT機(jī)根本無法執(zhí)行掃描任務(wù),，這意味著病歷中的影像診斷缺乏實(shí)際依據(jù),。更令人質(zhì)疑的是，一些病歷連檢查部位都未標(biāo)注，這在放射科的常規(guī)操作中是不可能發(fā)生的,。他和另一位不愿透露姓名的李醫(yī)生認(rèn)為,，這些病歷可能是通過醫(yī)院后臺直接篡改而成，目的可能是為了騙取醫(yī)保資金,。

朱成剛保存了99份問題病歷的照片作為證據(jù),，并于今年3月向上級管理部門舉報(bào)。然而,，在等待調(diào)查期間,，他發(fā)現(xiàn)那些原本缺失的影像號和片子竟然神奇地補(bǔ)充齊全了。深入調(diào)查后,，朱成剛還發(fā)現(xiàn)一些患者的CT影像異常雷同,，包括不同年齡的患者佩戴的吊墜在片子上顯示出幾乎一樣的特征，以及短時(shí)間內(nèi)不可能完成的核磁共振檢查記錄,，甚至有病歷中的影像方向錯誤等問題,，進(jìn)一步加深了病歷偽造的嫌疑。

無錫市醫(yī)保局對此舉報(bào)表示重視,，已經(jīng)兩次赴醫(yī)院現(xiàn)場核查,，并與公安部門協(xié)調(diào)展開調(diào)查，但因時(shí)間跨度長,、涉及人員多,，目前尚無最終結(jié)論。醫(yī)保局強(qiáng)調(diào),，一旦查實(shí)違規(guī),，將嚴(yán)懲不貸，若觸犯法律,，則將案件移交給警方處理,。

放射影像科的醫(yī)生們希望借助系統(tǒng)中的病歷修改記錄來追蹤真相，但目前他們的訪問權(quán)限已被限制,。記者嘗試聯(lián)系病歷上的患者,，多數(shù)電話為空號或未能接通，少數(shù)接通者也否認(rèn)與病歷有關(guān)聯(lián),，或?qū)ψ约航邮艿木唧w檢查內(nèi)容記憶模糊,。

無錫市醫(yī)保局基金監(jiān)督處表示，由于事件仍在調(diào)查中,，不便透露更多信息,。而無錫虹橋醫(yī)院方面至今未對事件做出回應(yīng)。中國之聲將持續(xù)關(guān)注此事件的發(fā)展,。

(責(zé)任編輯：張蕾)

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