國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)顏清輝在最近的新聞發(fā)布會(huì)上透露,截至9月27日,國(guó)家醫(yī)保局今年已完成對(duì)全國(guó)所有省份的飛行檢查,,涉及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)500家,發(fā)現(xiàn)的涉嫌違規(guī)資金總額達(dá)到22.1億元,。在這些檢查中,,利用大數(shù)據(jù)模型引導(dǎo)的“四不兩直”特別檢查覆蓋了185家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),揭露了約8.1億元的潛在違規(guī)資金,,并確認(rèn)了111家機(jī)構(gòu)存在欺詐騙保行為。另外,,今年前八個(gè)月,,全國(guó)各地醫(yī)保部門已成功追回醫(yī)保資金136.6億元。
顏清輝強(qiáng)調(diào),,今年醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作采取了更為積極主動(dòng)的措施,顯著增強(qiáng)了監(jiān)管強(qiáng)度,,廣泛深入地?cái)U(kuò)展了監(jiān)管范圍,。一方面,持續(xù)強(qiáng)化飛行檢查的執(zhí)行力度,,結(jié)合年度常規(guī)檢查與“不發(fā)通知,、不打招呼、不聽(tīng)匯報(bào),、不用陪同接待,、直奔基層、直插現(xiàn)場(chǎng)”的突擊檢查策略,,確保飛行檢查的威懾效果得以充分發(fā)揮,。另一方面,醫(yī)保局正致力于構(gòu)建一個(gè)更為系統(tǒng)化,、全面化和協(xié)同化的監(jiān)管體系,,積極探索新的監(jiān)管模式,,旨在建立一個(gè)長(zhǎng)期有效的醫(yī)保基金監(jiān)管機(jī)制,,以維護(hù)醫(yī)?;鸬陌踩c健康運(yùn)行。
中國(guó)國(guó)家醫(yī)療保障局網(wǎng)站16日公布了安徽省淮南市七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)保基金等問(wèn)題,。
2024-10-17 11:23:45七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)保基金