記者了解到,,進(jìn)口原研藥并沒有“消失”,,而是在進(jìn)行結(jié)構(gòu)性優(yōu)化調(diào)整,。進(jìn)口原研藥專利到期后,,集采中選的仿制藥大批替代原研藥,,通過“騰籠換鳥”,醫(yī)保省下來的錢,,更多用于采購新上市的創(chuàng)新藥,。據(jù)測算,與2019年比較,,目前集采仿制藥每年可節(jié)約經(jīng)費(fèi)1600億元左右,而國家醫(yī)保談判納入的創(chuàng)新藥每年增加900億元左右,,也就是說,,仿制藥集采節(jié)約的金額60%騰給了創(chuàng)新藥,。
南京大學(xué)衛(wèi)生政策與管理研究中心主任顧海:從國際上來看,仿制藥的利潤是越來越低,,那么大部分的利潤主要還是來自創(chuàng)新藥,所以外企它現(xiàn)在逐步放棄一些原研藥的市場,,把重心轉(zhuǎn)向藥品的創(chuàng)新方面,,這也刺激了我們國內(nèi)的企業(yè)在這方面加強(qiáng)競爭,。
加強(qiáng)仿制藥質(zhì)量監(jiān)測加大患者用藥選擇
據(jù)國家醫(yī)保局測算,自啟動藥品集中帶量采購五年多以來,,通過擠壓藥品流通環(huán)節(jié)水分,,九批集采累計為患者節(jié)約超過5000億元,。讓廣大高血壓,、糖尿病等慢性病患者能夠吃到便宜的國產(chǎn)仿制藥,而節(jié)省下來的醫(yī)保基金,,很大一部分依舊轉(zhuǎn)向了價格更加高昂的,、通過了藥品談判的“創(chuàng)新藥”上,。專家認(rèn)為,,雖然集采的多個政策目標(biāo)已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn),但在患者就診用藥的一些具體環(huán)節(jié)上,仍存在一定優(yōu)化空間,。
專家認(rèn)為,,前幾批國家集采的主要目標(biāo)是“擠水分”,,價格水分?jǐn)D出后,,工作重心轉(zhuǎn)向保質(zhì)量,、保供應(yīng),。一致性評價不是一次性評價,,藥監(jiān)部門應(yīng)加強(qiáng)對于中選仿制藥的質(zhì)量和療效的長期監(jiān)測,。國產(chǎn)仿制藥不能僅僅滿足于一致性評價,應(yīng)持續(xù)提升藥品的質(zhì)量,,因?yàn)橥ㄟ^一致性評價只是市場準(zhǔn)入的及格線,,在這一標(biāo)準(zhǔn)之上還有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),高于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的是優(yōu)秀企業(yè)的內(nèi)控質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),。