春節(jié)將至
春節(jié)期間每日豐盛的菜肴難免會有剩余
不少街坊會選擇將這些食物放在冰箱保存
在此需要特別提醒
剩菜剩飯不能亂吃,!
近期,,寧波一位61歲的方大姐(化姓)
不幸遭遇了“冰箱殺手”
01
面癱、高燒,,昏迷
腦炎來勢洶洶
一個多月前,,方大姐出現(xiàn)面癱癥狀,,包括口角歪斜、眼睛無法閉合,,就醫(yī)后頭顱CT無異常,,遂按面癱治療。兩天后,,病情惡化,,伴有頭疼、高熱,,醫(yī)院疑為病毒性腦炎并開展抗病毒治療,。然而,方大姐癥狀持續(xù)惡化,,最終昏迷,。
昏迷的方大姐經(jīng)腰穿腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞與蛋白顯著升高,感染源(病毒或細(xì)菌)未明,。進一步宏基因檢測確診為
李斯特菌感染,,結(jié)合病史與檢查,診斷為李斯特菌性腦膜腦炎,,此病致死率高達(dá)20%~30%,,若不及時治療,將危及生命,。
神經(jīng)內(nèi)科范偉女主任醫(yī)師介紹,,目前,臨床上的腦膜腦炎多為病毒感染,,細(xì)菌感染較為少見,。
李斯特菌屬于特殊的厭氧菌。根據(jù)經(jīng)驗治療,,腦炎常用的頭孢菌素等對李斯特菌無效,,這也解釋了為什么此前的治療沒有效果。
經(jīng)過系列治療后,,方大姐意識基本恢復(fù),,能簡單溝通。出院后,,她繼續(xù)接受康復(fù)治療,。
02
李斯特菌為何物?
李斯特菌是革蘭氏陽性,,兼性厭氧,,細(xì)胞內(nèi)寄生的無芽孢的桿狀細(xì)菌,在血瓊脂上生長時呈過氧化氫酶陽性和β-溶血性,。
在目前發(fā)現(xiàn)的李斯特菌屬中,,只有單核細(xì)胞增生李斯特菌對人具有致病性,,可導(dǎo)致腹瀉、腦膜炎和敗血癥等,。
李斯特菌
在我們的生活中相當(dāng)常見,,絕大多數(shù)食品、泥土,、植物,、動物飼料以及人類和動物的糞便當(dāng)中,都可以找到它的身影,。
注意
李斯特菌最喜歡藏在這些食物里:生奶源及其制品、雪糕,、可生吃的蔬果,、肉及肉制品、冷的熟食,、生吃類,、煙熏類海產(chǎn),。
每年夏天都是細(xì)菌性感染的高發(fā)期,,像大腸桿菌、沙門氏菌這些大家已經(jīng)很熟悉了,,而李斯特菌則相對陌生,。
李斯特菌主要通過食物傳播,是最致命的食源性病原體之一,。
李斯特菌的生存能力很強
在4℃以下的環(huán)境中,,絕大多數(shù)的細(xì)菌會放慢生長速度,但李斯特菌在0~4℃冷藏環(huán)境下,,仍能生長繁殖,,在-20℃下也能存活1年!
此外,,它還有耐干燥,、耐高鹽環(huán)境的能力,保質(zhì)期較長(超過五天)的冷藏即食食物,,是感染李斯特菌的高風(fēng)險食物,。
而此次事件中,醫(yī)生在治療過程中詢問過方大姐的家屬,,她是否曾直接進食在冰箱中存放過的食物,。對此,家屬表示,,方大姐平時喜歡吃各類腌菜,,經(jīng)常從冰箱取出后,,沒有加熱直接食用。在這次發(fā)病前一天,,方大姐曾從冰箱中拿出一碟肥腸,,沒有加熱直接食用了。
03
吃了被李斯特菌污染的食物會怎樣,?
李斯特菌侵襲能力強,吃了被它污染的食物,,輕則引起腹瀉,,嚴(yán)重時甚至?xí)<吧肭秩梭w后是否發(fā)病,,與年齡,、免疫狀態(tài)有關(guān)。
健康成年人感染一般不會有嚴(yán)重后果,,甚至攜帶病菌也不會發(fā)病,,而且感染率很低。簡單來說,,就是李斯特菌“欺軟怕硬”,,老人、孕婦,、新生兒,、免疫低下人群,都是最好下手的對象,。
李斯特菌病的患者通常會在進食受污染食物后3~70天出現(xiàn)癥狀,包括類似感冒的癥狀,、惡心,、嘔吐、腹瀉,、發(fā)熱,、頭痛、肌肉痛等,,嚴(yán)重的感染個案也可能出現(xiàn)敗血病和腦膜炎,。
尤其是孕婦,感染李斯特菌之后,,孕婦本人可能并不會出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,,但細(xì)菌可以通過胎盤感染胎兒,并可能造成流產(chǎn)、死胎或早產(chǎn),,敗血病和初生嬰兒腦膜炎等嚴(yán)重后果,,新生兒感染病死率高達(dá)30%-70%。
別看李斯特菌“生命力”這么頑強
但是它有一個致命的弱點
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04
李斯特菌很“怕熱”用這幾招對付它
01
保持清潔
保持手部清潔,,除了“餐前餐后,、便前便后要洗手”外,做飯前和做飯過程中也要注意手衛(wèi)生,。
廚房用具要保持清潔,,碗筷、筷子盒,、刀,、砧板、抹布的衛(wèi)生要特別注意,,不要讓其成為污染源,。
02
生熟分開
做飯過程中,生熟食品要分開,。
生熟分開不僅指它們不要相互接觸,,也表示所用的砧板、刀具,、器皿也應(yīng)當(dāng)分開,。
03
燒熟煮透
李斯特菌最懼怕高溫,食物充分烹煮或加熱至60℃以上,,經(jīng)5~20分鐘可以殺滅,。所以,生的食物要徹底煮熟,,尤其是肉、禽,、蛋和海產(chǎn)品,。
一般情況下,食物煮開后要再煮10~15分鐘,;如果是大塊肉,,比如燉整只雞還需要延長蒸煮時間。盡量避免爆炒的烹飪方式,,因為爆炒時間短,,食物中心的溫度很難達(dá)到要求。
04
在安全的溫度下保存食物
熟食在室溫下存放超過2小時不建議食用,。所有熟食和易腐爛的食物應(yīng)及時冷藏(5℃以下),。熟食在食用前應(yīng)加熱至60℃以上。
定期清理冰箱,食物在冰箱中儲存時間不能太長,,并且放進冰箱前,,需密封包裝。冷凍食物不要在室溫下化凍,,最好用微波爐解凍,、冰箱冷藏室解凍或清潔流動水解凍。使用微波爐烹煮時,,要保證足夠的加熱時間,,使食物中心溫度達(dá)到60℃以上。
05
使用安全的水和原料
不飲用不潔凈的水或未經(jīng)煮沸的自來水,。選擇經(jīng)過安全加工的食品,比如經(jīng)過巴氏消毒的牛奶,。過期食品和已經(jīng)部分變質(zhì)的食材別舍不得扔,。
對于孕婦則更嚴(yán)格一些,不要食用久放冰箱的食品,、不喝未殺菌或開封后放于冰箱內(nèi)的牛奶,、不吃生冷食物。