春節(jié)將至

春節(jié)期間每日豐盛的菜肴難免會(huì)有剩余

不少街坊會(huì)選擇將這些食物放在冰箱保存

在此需要特別提醒

剩菜剩飯不能亂吃！

近期，寧波一位61歲的方大姐（化姓）

不幸遭遇了“冰箱殺手”

01

面癱,、高燒，昏迷

腦炎來勢(shì)洶洶

一個(gè)多月前,，方大姐出現(xiàn)面癱癥狀,，包括口角歪斜、眼睛無法閉合,，就醫(yī)后頭顱CT無異常,，遂按面癱治療。兩天后,，病情惡化,，伴有頭疼、高熱,，醫(yī)院疑為病毒性腦炎并開展抗病毒治療,。然而，方大姐癥狀持續(xù)惡化,，最終昏迷,。

昏迷的方大姐經(jīng)腰穿腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞與蛋白顯著升高，感染源（病毒或細(xì)菌）未明,。進(jìn)一步宏基因檢測(cè)確診為

李斯特菌感染,，結(jié)合病史與檢查，診斷為李斯特菌性腦膜腦炎,，此病致死率高達(dá)20%~30%,，若不及時(shí)治療，將危及生命,。

神經(jīng)內(nèi)科范偉女主任醫(yī)師介紹,，目前，臨床上的腦膜腦炎多為病毒感染,，細(xì)菌感染較為少見,。

李斯特菌屬于特殊的厭氧菌。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)治療,，腦炎常用的頭孢菌素等對(duì)李斯特菌無效,，這也解釋了為什么此前的治療沒有效果。

經(jīng)過系列治療后,，方大姐意識(shí)基本恢復(fù),，能簡單溝通。出院后,，她繼續(xù)接受康復(fù)治療,。

02

李斯特菌為何物？

李斯特菌是革蘭氏陽性,，兼性厭氧,，細(xì)胞內(nèi)寄生的無芽孢的桿狀細(xì)菌,，在血瓊脂上生長時(shí)呈過氧化氫酶陽性和β-溶血性。

在目前發(fā)現(xiàn)的李斯特菌屬中,，只有單核細(xì)胞增生李斯特菌對(duì)人具有致病性,，可導(dǎo)致腹瀉、腦膜炎和敗血癥等,。

李斯特菌

在我們的生活中相當(dāng)常見，絕大多數(shù)食品,、泥土,、植物、動(dòng)物飼料以及人類和動(dòng)物的糞便當(dāng)中,，都可以找到它的身影,。

注意

李斯特菌最喜歡藏在這些食物里：生奶源及其制品、雪糕,、可生吃的蔬果,、肉及肉制品、冷的熟食,、生吃類,、煙熏類海產(chǎn)。

每年夏天都是細(xì)菌性感染的高發(fā)期,，像大腸桿菌,、沙門氏菌這些大家已經(jīng)很熟悉了，而李斯特菌則相對(duì)陌生,。

李斯特菌主要通過食物傳播,，是最致命的食源性病原體之一。

李斯特菌的生存能力很強(qiáng)

在4℃以下的環(huán)境中,，絕大多數(shù)的細(xì)菌會(huì)放慢生長速度,，但李斯特菌在0~4℃冷藏環(huán)境下，仍能生長繁殖,，在-20℃下也能存活1年,！

此外，它還有耐干燥,、耐高鹽環(huán)境的能力,，保質(zhì)期較長（超過五天）的冷藏即食食物，是感染李斯特菌的高風(fēng)險(xiǎn)食物,。

而此次事件中,，醫(yī)生在治療過程中詢問過方大姐的家屬，她是否曾直接進(jìn)食在冰箱中存放過的食物,。對(duì)此,，家屬表示,，方大姐平時(shí)喜歡吃各類腌菜，經(jīng)常從冰箱取出后,，沒有加熱直接食用,。在這次發(fā)病前一天，方大姐曾從冰箱中拿出一碟肥腸,，沒有加熱直接食用了,。

03

吃了被李斯特菌污染的食物會(huì)怎樣？

李斯特菌侵襲能力強(qiáng),，吃了被它污染的食物,，輕則引起腹瀉，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧?，但它入侵人體后是否發(fā)病,，與年齡、免疫狀態(tài)有關(guān),。

健康成年人感染一般不會(huì)有嚴(yán)重后果,，甚至攜帶病菌也不會(huì)發(fā)病，而且感染率很低,。簡單來說,，就是李斯特菌“欺軟怕硬”，老人,、孕婦,、新生兒、免疫低下人群,，都是最好下手的對(duì)象,。

李斯特菌病的患者通常會(huì)在進(jìn)食受污染食物后3~70天出現(xiàn)癥狀，包括類似感冒的癥狀,、惡心,、嘔吐、腹瀉,、發(fā)熱,、頭痛、肌肉痛等,，嚴(yán)重的感染個(gè)案也可能出現(xiàn)敗血病和腦膜炎,。

尤其是孕婦，感染李斯特菌之后,，孕婦本人可能并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,，但細(xì)菌可以通過胎盤感染胎兒，并可能造成流產(chǎn),、死胎或早產(chǎn),，敗血病和初生嬰兒腦膜炎等嚴(yán)重后果,，新生兒感染病死率高達(dá)30%-70%。

別看李斯特菌“生命力”這么頑強(qiáng)

但是它有一個(gè)致命的弱點(diǎn)

↓↓↓

04

李斯特菌很“怕熱”用這幾招對(duì)付它

01

保持清潔

保持手部清潔,，除了“餐前餐后,、便前便后要洗手”外，做飯前和做飯過程中也要注意手衛(wèi)生,。

廚房用具要保持清潔,，碗筷、筷子盒,、刀,、砧板、抹布的衛(wèi)生要特別注意,，不要讓其成為污染源。

02

生熟分開

做飯過程中,，生熟食品要分開,。

生熟分開不僅指它們不要相互接觸，也表示所用的砧板,、刀具,、器皿也應(yīng)當(dāng)分開。

03

燒熟煮透

李斯特菌最懼怕高溫,，食物充分烹煮或加熱至60℃以上,，經(jīng)5~20分鐘可以殺滅。所以,，生的食物要徹底煮熟,，尤其是肉、禽,、蛋和海產(chǎn)品,。

一般情況下，食物煮開后要再煮10~15分鐘,；如果是大塊肉,，比如燉整只雞還需要延長蒸煮時(shí)間。盡量避免爆炒的烹飪方式,，因?yàn)楸磿r(shí)間短,，食物中心的溫度很難達(dá)到要求。

04

在安全的溫度下保存食物

熟食在室溫下存放超過2小時(shí)不建議食用,。所有熟食和易腐爛的食物應(yīng)及時(shí)冷藏（5℃以下）,。熟食在食用前應(yīng)加熱至60℃以上。

定期清理冰箱,，食物在冰箱中儲(chǔ)存時(shí)間不能太長,，并且放進(jìn)冰箱前,，需密封包裝。冷凍食物不要在室溫下化凍,，最好用微波爐解凍,、冰箱冷藏室解凍或清潔流動(dòng)水解凍。使用微波爐烹煮時(shí),，要保證足夠的加熱時(shí)間,，使食物中心溫度達(dá)到60℃以上。

05

使用安全的水和原料

不飲用不潔凈的水或未經(jīng)煮沸的自來水,。選擇經(jīng)過安全加工的食品,，比如經(jīng)過巴氏消毒的牛奶。過期食品和已經(jīng)部分變質(zhì)的食材別舍不得扔,。

對(duì)于孕婦則更嚴(yán)格一些,，不要食用久放冰箱的食品、不喝未殺菌或開封后放于冰箱內(nèi)的牛奶,、不吃生冷食物,。