31省將輔助生殖納入醫(yī)保政策惠及百萬家庭

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2025-03-01 20:30:12 第一財經(jīng)

去年以來，全國各地都在積極推廣包括“試管嬰兒”在內(nèi)的輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保。國家醫(yī)保局在2025年新年獻詞中提到,，全國31個省份及兵團已將輔助生殖納入醫(yī)保，惠及100萬人次,。

近日，國家醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)河南省醫(yī)保局文章稱，有患者在享受了試管嬰兒醫(yī)保支付政策后,，報銷了一萬元,，感到非常高興。對此,，網(wǎng)友們反應(yīng)熱烈,。有人評論說：“國家政策太好了，42歲還想再生一個,?！钡灿腥吮硎荆谧鲈嚬艿倪^程中,，某些藥費和檢查費無法報銷,，與高昂的費用相比，報銷的項目顯得微不足道,。例如,，北京的促排卵藥無法進入醫(yī)保，全是自費,；協(xié)和醫(yī)院取卵麻藥必須走國際醫(yī)療,，不能通過醫(yī)保報銷。還有網(wǎng)友認(rèn)為,，報銷一萬元與整個試管嬰兒幾萬元的費用相比,，報銷比例仍然有限，大部分費用還是需要自付,。

輔助生殖是指運用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對配子,、合子、胚胎進行人工操作,，以實現(xiàn)生育目的的技術(shù),。目前，各省,、市納入醫(yī)保的輔助生殖技術(shù)項目有所不同,，具體項目包括促排卵檢查、精子優(yōu)選處理,、宮腔內(nèi)人工授精術(shù),、精液冷凍復(fù)蘇、經(jīng)陰道穿刺采卵術(shù),、胚胎形態(tài)學(xué)評估、囊胚培養(yǎng),、體外受精胚胎培養(yǎng),、胚胎移植術(shù)等。

上海某三甲醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)主任透露，以上海為例,，平均而言,，試管嬰兒自費部分的費用大約7000元至1萬元，而整個試管嬰兒的平均花費在3.5萬元至4萬元,，醫(yī)保報銷部分占比高達(dá)70%至85%,。她解釋說，上海的報銷比例在全國較高,，但具體報銷比例還需根據(jù)患者醫(yī)保賬戶的情況而定,。一些外地來滬就醫(yī)的患者，出了省就無法用當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的情況也存在,。

具體醫(yī)保支付比例分為甲類管理和乙類管理,，甲類不設(shè)自付比例，乙類自付比例為10%,；職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的支付比例也有所不同,。非醫(yī)保定點醫(yī)院則無法使用醫(yī)保，需要采用預(yù)交款的方式,。

針對患者反映的藥物,、檢查費等無法納入醫(yī)保的情況，專家表示,，試管嬰兒中占大頭的是手術(shù)費用,。藥物分國產(chǎn)藥和進口藥，不同藥物的醫(yī)保報銷情況也不同,。

生殖醫(yī)學(xué)專家,、中國科學(xué)院院士黃荷鳳指出，在出臺國家層面與輔助生殖相關(guān)細(xì)則之前,，有待明確的問題包括適用醫(yī)保的年齡段,、覆蓋多少個體外受精周期、醫(yī)保的藥物使用,、手術(shù)操作和實驗室培養(yǎng)的費用如何定價等,。她強調(diào)，輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保的主要目的是幫助不孕癥和遺傳病家庭,，因此適應(yīng)癥的掌握至關(guān)重要,。

專家還強調(diào)，盡管不孕癥人數(shù)增多的趨勢明顯,，但并不是每個人都要做試管嬰兒,。“試管嬰兒”是治療不孕癥的最后一步,。通過輔助生殖技術(shù)從根本上解決人口問題并非首選,，保證婦幼健康,，促進適齡夫婦的健康生殖才是解決人口問題的重要保障。

(責(zé)任編輯：張佳鑫 0764)

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