市場價格295元的50g特護霜,,醫(yī)生開出15支處方后每支提成可達150元,,達到30支后每支提成能拿到170元,。這些產(chǎn)品均需到醫(yī)生指定的院外藥店購買,。自2024年7月起,記者對醫(yī)生開院內,、院外“雙處方”,,及部分醫(yī)院收取醫(yī)藥代表回扣情況進行了調查,。
針對醫(yī)院處方外流的院外腐敗問題,,近年來持續(xù)引發(fā)關注,。2021年11月,國家衛(wèi)健委曾明確提出除就診醫(yī)院所在醫(yī)聯(lián)體的其他醫(yī)療機構,,和被納入醫(yī)保“雙通道”管理的定點零售藥店外,,嚴禁安排患者到其他指定地點購買醫(yī)藥耗材等產(chǎn)品,。自2023年起,已有多地衛(wèi)健部門出臺相關政策,,嚴管院外處方,。
多名醫(yī)院醫(yī)生開出“雙處方”。2024年9月20日,,記者在江蘇省南京市第一人民醫(yī)院皮膚科跟隨一名女性患者就診時發(fā)現(xiàn),,看診醫(yī)生為患者開具了兩張?zhí)幏絾巍F渲行枰卺t(yī)院藥房拿藥的處方為機打單據(jù),,另一張是手寫的某品牌屏障霜的名稱,,需到院外藥店購買。隨后,,記者在南京市鼓樓醫(yī)院皮膚科也發(fā)現(xiàn)了類似情況,。此前,在浙江衢州市人民醫(yī)院皮膚科探訪時,,同樣存在此類情況,。
拿到處方后,根據(jù)南京市第一人民醫(yī)院醫(yī)生要求,,記者跟隨患者來到位于該院一樓大廳的天潤藥店,。銷售人員從柜臺內拿出了處方箋上寫的產(chǎn)品,并表示該處方箋需要留在藥房存底,,不能返還給患者,,且要求患者提供姓名和電話號碼等個人信息。查詢工商登記信息顯示,5家指定藥店均為普通藥品零售企業(yè),,與涉事醫(yī)院不存在投資關系,。
為何醫(yī)生要開處方要求患者到社會藥店購買?多家醫(yī)院內的社會藥店工作人員表示,,醫(yī)院系統(tǒng)里沒有的藥,,醫(yī)生就會開單子讓患者到在醫(yī)院內經(jīng)營的社會藥店購買。南京市第一人民醫(yī)院門診部門工作人員回應稱,,不是所有的藥品都可以進入醫(yī)院系統(tǒng),,所以醫(yī)生會開處方讓患者到社會藥店買藥,但事前會和患者說清楚,。但在實際就診中,,開具處方的醫(yī)生并未告知患者,僅表示需要到指定藥店購買,,無法走醫(yī)保報銷,。
國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)分析顯示,,部分地區(qū)群眾住院率顯著高于其他地區(qū),個別醫(yī)院患者住院率畸高,,極其反常,。
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