李阿姨最近總感覺牙齒隱隱作痛,，以為是上了年紀(jì)的牙齦問(wèn)題，便預(yù)約了牙科檢查,。然而,，剛躺上牙椅，她突然出現(xiàn)胸悶,、冷汗,、呼吸困難，甚至心跳驟停,！醫(yī)生緊急搶救后發(fā)現(xiàn),，這并不是牙痛，而是心絞痛的放射性疼痛——心臟的疼痛信號(hào)被大腦誤認(rèn)為來(lái)自牙齒。

這個(gè)真實(shí)案例并非個(gè)例,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，我國(guó)每年約有200萬(wàn)人被診斷為心絞痛，而1/3的患者首次發(fā)作時(shí)并未意識(shí)到這是心臟病信號(hào),。心絞痛,，這個(gè)看似“疼痛”的名字，背后隱藏著致命風(fēng)險(xiǎn)——它可能是心肌梗死的前兆,。

什么是心絞痛？

心絞痛是冠心病的典型表現(xiàn)之一,，本質(zhì)是心臟供血不足,。當(dāng)心臟的“輸油管道”（冠狀動(dòng)脈）因動(dòng)脈粥樣硬化、痙攣或狹窄,，無(wú)法滿足心肌的供血需求時(shí),，心肌就會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧,，從而引發(fā)胸痛或不適,。

心絞痛的三種類型

·穩(wěn)定型心絞痛：運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,，休息或含服硝酸甘油可緩解,，疼痛持續(xù)時(shí)間短（通常<10分鐘）。

·不穩(wěn)定型心絞痛：休息時(shí)也可能發(fā)作,，疼痛劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（>20分鐘）,，是心肌梗死的“預(yù)警信號(hào)”。

·變異型心絞痛：多在夜間發(fā)作,，與冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān),，需警惕猝死風(fēng)險(xiǎn)。

心絞痛的“偽裝術(shù)”：疼痛可能出現(xiàn)在意想不到的地方

很多人以為心絞痛就是“心口疼”,，其實(shí)它的表現(xiàn)可能更復(fù)雜,！心絞痛的放射性疼痛常讓人誤判，以下癥狀需警惕：

1.左肩,、左臂疼痛：像“肩周炎”一樣放射至無(wú)名指和小指,。

2.牙痛、下頜痛：被誤認(rèn)為“牙周炎”或“關(guān)節(jié)炎”,。

3.胃痛,、腹脹：像“胃炎”一樣隱痛，甚至伴隨惡心,、嘔吐,。

4.喉嚨堵塞感：像“咽炎”一樣總想吞口水，卻找不到病因。

5.背部,、頸部疼痛：被誤認(rèn)為“頸椎病”或“肌肉拉傷”,。

特別提醒：老年人、糖尿病患者或痛覺敏感度低的人群,，可能表現(xiàn)為無(wú)痛性心絞痛,，僅感到胸悶、乏力,、氣短,，更需提高警惕！

心絞痛的高危誘因：你可能每天都在“踩雷”

心絞痛的發(fā)作并非偶然,，以下因素會(huì)加速心臟“罷工”：

1.飲食不當(dāng)：暴飲暴食,、高脂飲食（如火鍋、燒烤）導(dǎo)致血液黏稠度升高,。

2.情緒波動(dòng)：憤怒,、焦慮、過(guò)度興奮時(shí),，交感神經(jīng)興奮誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,。

3.寒冷刺激：冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)，血管收縮易引發(fā)心絞痛,。

4.過(guò)度勞累：劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng),，心臟供氧需求激增。

5.慢性病疊加：高血壓,、糖尿病,、高脂血癥患者，動(dòng)脈硬化速度更快,。

6.吸煙與酗酒：煙草中的尼古丁損傷血管內(nèi)皮,，酒精擴(kuò)張血管后反致血壓波動(dòng)。

心絞痛的自救指南：關(guān)鍵時(shí)刻能救命,！

1.發(fā)作時(shí)的黃金3分鐘

·立即停止活動(dòng)：坐下或躺下,，避免繼續(xù)耗氧,。

·舌下含服硝酸甘油：0.5毫克/片,，5分鐘內(nèi)未緩解可重復(fù)1次。若3次無(wú)效,，立即撥打急救電話,！

·保持冷靜：深呼吸，避免恐慌加重心率,。

2.家庭常備藥箱清單

·速效救心丸：中成藥輔助緩解癥狀,。

·阿司匹林：急性發(fā)作時(shí)嚼服300mg，可減少血栓風(fēng)險(xiǎn)。

·氧氣瓶：供氧可快速改善心肌缺氧,。

3.緊急情況識(shí)別

若出現(xiàn)以下癥狀,，必須立刻就醫(yī)：

·胸痛持續(xù)>20分鐘，含藥無(wú)效,。

·伴隨冷汗,、嘔吐、瀕死感,。

·夜間平臥時(shí)呼吸困難（提示心力衰竭）,。

預(yù)防心絞痛：從“血管清潔工”做起

1.控制“三高”指標(biāo)

·血壓：<140/90mmHg（糖尿病患者<130/80mmHg）。

·血脂：低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）<2.6mmol/L,。

·血糖：糖化血紅蛋白<7%,。

2.日常生活調(diào)養(yǎng)

·飲食：采用“地中海飲食”，每日蔬菜300-500克,、水果200-350克,，主食1/3為全谷物。

·運(yùn)動(dòng)：每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)（快走,、游泳）,，每次30分鐘，心率不超過(guò)（220-年齡）×60%,。

·戒煙限酒：戒煙可降低50%的心絞痛風(fēng)險(xiǎn),，男性每日酒精攝入<25克。

3.心理調(diào)節(jié)

·學(xué)會(huì)壓力管理：冥想,、深呼吸,、規(guī)律作息。

·避免長(zhǎng)期熬夜：保證7-8小時(shí)睡眠,，午休不超過(guò)30分鐘,。

心絞痛不是“小毛病”，它是心臟發(fā)出的求救信號(hào),。每一次胸痛,、每一次“莫名”的不適，都可能是生命的提醒,。記?。好恳淮涡赝炊际切呐K在說(shuō)話，及時(shí)傾聽,、科學(xué)應(yīng)對(duì),、長(zhǎng)期預(yù)防，才是守護(hù)生命核心的最佳策略,。