“由于部門(mén)人員不足和專(zhuān)職醫(yī)保監(jiān)管機(jī)構(gòu)普遍缺失,,原有醫(yī)?;鸨O(jiān)管存在缺乏獨(dú)立性、針對(duì)性,、有效性等問(wèn)題,。”梁鴻說(shuō),,必須從制度上保證監(jiān)管部門(mén)及機(jī)構(gòu)具有相對(duì)獨(dú)立的地位,,保證監(jiān)管隊(duì)伍及能力建設(shè)符合專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化要求,,才能更好應(yīng)對(duì)各類(lèi)復(fù)雜性,、隱蔽性強(qiáng)的醫(yī)保基金違法違規(guī)及不合理的行為,。
指導(dǎo)意見(jiàn)要求,,強(qiáng)化醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)基金監(jiān)管的責(zé)任,切實(shí)發(fā)揮監(jiān)管作用,;加強(qiáng)基金監(jiān)督檢查能力建設(shè),,建立健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系,加強(qiáng)人員力量,,強(qiáng)化技術(shù)手段等,。
梁鴻說(shuō),實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管由非獨(dú)立性監(jiān)管向獨(dú)立性監(jiān)管轉(zhuǎn)變,,醫(yī)保部門(mén)要加快建立和完善內(nèi)設(shè)監(jiān)管、稽核,、執(zhí)法等實(shí)體機(jī)構(gòu),,理順管理體系,提升監(jiān)管效能,;同時(shí)要提高監(jiān)管隊(duì)伍醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平,,積極引入第三方力量參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,建立和完善政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)制度,,推行按服務(wù)績(jī)效付費(fèi),,以更好滿(mǎn)足新時(shí)期監(jiān)管工作的需要。