材料以假亂真 基層部門無力審核

沒看過病,，沒住過院,，只憑一張身份證復(fù)印件就辦出來的假的看病單據(jù)，真的如票販子所說回去就能報銷嗎？記者帶上全套材料,，來到了四川省資陽市安岳縣,。

安岳縣龍臺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,，這里的新農(nóng)合報銷先由三名工作人員初審,，然后再由一名工作人員復(fù)審，然而,，無論初審還是復(fù)審,，記者帶來的這份虛假材料都沒有被看出問題。

安岳縣每個基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新農(nóng)合辦公室都有5名左右的審核人員,，其中至少有兩人有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景,，人員構(gòu)成和數(shù)量都走在全國前列。但在實際審核過程中依然很難辨別材料的真假,?；鶎有l(wèi)生院無法辨別真假。

那么,，在負責(zé)終審的縣新農(nóng)合管理中心,，這些假材料有可能順利闖關(guān)嗎？記者來到了安岳縣原新農(nóng)合管理中心,，現(xiàn)在正在籌備的醫(yī)保局,，在這里，有著十幾年醫(yī)保工作經(jīng)驗的向浪濤仔細地審核了所有材料,，中間不時和同事交流材料里的診斷記錄,、用藥清單，但他也同樣無法辨別這份材料的真假,。而在實際工作中,，每月匯總到新農(nóng)合管理中心的材料有上千份。

　　出院窗口結(jié)算 根除騙保難題

不法分子盯上了“新農(nóng)合”,，把農(nóng)民的救命錢當成了“唐僧肉”,。那么騙取“新農(nóng)合”基金的問題到底該如何解決呢？國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司監(jiān)察專員聶春雷表示,，我們國家醫(yī)療機構(gòu)太多,，而且過去我們信息化的建設(shè)是滯后的,。一個醫(yī)院一個信息系統(tǒng)，一個醫(yī)院一個孤島,，信息都不互聯(lián)互通，缺乏一個統(tǒng)一的頂層設(shè)計,。因此,，要積極推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算。出院窗口結(jié)算報銷,，根除騙保難題,。