而對(duì)醫(yī)院而言，它需要增加對(duì)麻醉醫(yī)生和產(chǎn)房的投入,，可又不在國家發(fā)改委的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)里,，于是,，從醫(yī)院財(cái)務(wù)角度來看,，分娩鎮(zhèn)痛似乎成了一項(xiàng)不劃算的投入。

「產(chǎn)婦對(duì)分娩最大的擔(dān)心便是疼痛,，作為一個(gè)管理者,，如果從患者的角度來看，你就不會(huì)覺得不劃算了,?！股虾Ｊ械谝粙D嬰保健院的前院長段濤這樣回答。

美國的婦產(chǎn)科學(xué)院發(fā)布于2004年的一份共識(shí)文件中寫道：「分娩造成了大多數(shù)產(chǎn)婦劇烈的疼痛,，在我們醫(yī)生的眼皮底下讓產(chǎn)婦經(jīng)歷如此劇烈的疼痛而不給予已被證實(shí)是安全有效的鎮(zhèn)痛治療是不人道的」,。

中國社會(huì)科學(xué)院專家李銀河也曾說：產(chǎn)婦分娩是否痛苦，反映了一個(gè)社會(huì)的文明程度,。為產(chǎn)婦減輕痛苦,，是對(duì)生命個(gè)體的尊重，也反映了一種生育文明,。

三,，人民日?qǐng)?bào)評(píng)產(chǎn)婦跳樓事件：尊重女性的選擇權(quán)，產(chǎn)房悲劇也許能避免,！

本文摘編自微信公眾號(hào)“人民日?qǐng)?bào)評(píng)論”,，不代表瞭望智庫觀點(diǎn)。

近日,，陜西榆林的一位產(chǎn)婦,，在無法忍受疼痛并多次提出剖宮產(chǎn)未果的情況下，選擇跳樓結(jié)束了自己的生命,。這一悲劇在勾起不少產(chǎn)婦對(duì)疼痛的記憶同時(shí),，也引發(fā)了人們對(duì)產(chǎn)婦、家屬,、醫(yī)院三方角色的討論,。

截止目前官方權(quán)威調(diào)查尚未公布,，唯一可以確定的事實(shí)是產(chǎn)婦死于自殺，而究竟為何自殺,，醫(yī)院和家屬卻各執(zhí)一詞,。圍繞“誰拒絕了剖宮產(chǎn)要求”這一問題，醫(yī)院一方拿出監(jiān)控視頻和家屬簽字,，證明其履行了醫(yī)療行為的相關(guān)要求,；而家屬一方堅(jiān)持他們已經(jīng)同意剖宮產(chǎn)，是醫(yī)生在檢查后給出不需要剖宮產(chǎn)的結(jié)論,。

相關(guān)事實(shí)有待澄清,，但類似事件已經(jīng)不止一起：是什么導(dǎo)致了本不該發(fā)生的悲劇?如何才能避免悲劇不斷重演？

在相關(guān)討論中,，人們?cè)趯で笳嫦嗟耐瑫r(shí),，也在探討醫(yī)療規(guī)范問題。按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條規(guī)定,，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù),、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意,，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字,；無法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字”,。

將“患者和家屬的同意”作為醫(yī)療前置條件,，這是對(duì)患者決策權(quán)和知情權(quán)的尊重，也是對(duì)醫(yī)患關(guān)系之中醫(yī)生臨時(shí)處置權(quán)的限制,，長遠(yuǎn)來看是對(duì)患者的保護(hù)機(jī)制,。這種做法在很多國家都是慣例，但在現(xiàn)實(shí)中,，法律的規(guī)定往往在現(xiàn)實(shí)中遭遇考驗(yàn)：比如,，責(zé)任權(quán)限的劃分、經(jīng)濟(jì)效益的考量,、落后觀念的制約……

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