醫(yī)保基金沒錢了,？官方回應(yīng)：改革不是簡(jiǎn)單“控費(fèi)”

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2024-05-11 09:04:22 金融界

原標(biāo)題：醫(yī)保支付方式改革是因醫(yī)?；饹]錢了？國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng)

醫(yī)保支付方式改革是因醫(yī)?；饹]錢了,？

國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng)：支付方式改革的目的絕不是簡(jiǎn)單的“控費(fèi)”；每年,，醫(yī)?；鹬С龆季S持增長(zhǎng)趨勢(shì)，并高于GDP和物價(jià)的增幅,。

醫(yī)保支付方式改革已在全國(guó)大部分地區(qū)展開

醫(yī)保待遇有何變化

醫(yī)保支付方式改革已在全國(guó)大部分地區(qū)展開,，有群眾擔(dān)心醫(yī)保待遇會(huì)有變化,。

醫(yī)保支付方式怎么改？對(duì)參保人有什么影響,？圍繞群眾關(guān)切的問題,，國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人做出了解答。

支付方式改革的目的絕不是簡(jiǎn)單“控費(fèi)”

問：有人說醫(yī)保支付方式改革是因?yàn)獒t(yī)?；饹]錢了，要控制費(fèi)用支出,。這一說法有根據(jù)嗎,？

答：醫(yī)保支付方式是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用的具體方式，包括按項(xiàng)目付費(fèi),、按病種付費(fèi),、按床日付費(fèi)等，不同方式對(duì)臨床診療行為有不同的引導(dǎo)作用,。

我國(guó)先后啟動(dòng)DRG（按病組）和DIP（按病種分值）付費(fèi)支付方式試點(diǎn),。

到去年底，超九成統(tǒng)籌地區(qū)已開展DRG/DIP支付方式改革,。

改革后,，改革地區(qū)住院醫(yī)保基金按項(xiàng)目付費(fèi)占比下降到1/4左右,。

需要說明的是,，支付方式改革的目的絕不是簡(jiǎn)單的“控費(fèi)”，而是引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚焦臨床需求,，采用適宜技術(shù)因病施治,、合理診療，避免大處方,、濫檢查,，更好保障參保人員權(quán)益。

改革后的支付標(biāo)準(zhǔn)隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、物價(jià)水平變動(dòng)等適時(shí)提高,。

每年，醫(yī)?；鹬С龆季S持增長(zhǎng)趨勢(shì),，并高于GDP和物價(jià)的增幅。

從未出臺(tái)“單次住院不超過15天”之類的限制性規(guī)定

問：這幾年,，在一些地區(qū),，有患者住院2周后被要求出院，再重新入院,，說是支付方式改革后有規(guī)定“單次住院不超過15天”,。這是怎么回事,？

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