醫(yī)?；饹]錢了,？官方回應(yīng)：改革不是簡單“控費(fèi)”

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2024-05-11 09:04:22 金融界

原標(biāo)題：醫(yī)保支付方式改革是因醫(yī)保基金沒錢了？國家醫(yī)保局回應(yīng)

醫(yī)保支付方式改革是因醫(yī)?；饹]錢了,？

國家醫(yī)保局回應(yīng)：支付方式改革的目的絕不是簡單的“控費(fèi)”,；每年,，醫(yī)保基金支出都維持增長趨勢,，并高于GDP和物價(jià)的增幅,。

醫(yī)保支付方式改革已在全國大部分地區(qū)展開

醫(yī)保待遇有何變化

醫(yī)保支付方式改革已在全國大部分地區(qū)展開，有群眾擔(dān)心醫(yī)保待遇會有變化,。

醫(yī)保支付方式怎么改,？對參保人有什么影響？圍繞群眾關(guān)切的問題，國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人做出了解答,。

支付方式改革的目的絕不是簡單“控費(fèi)”

問：有人說醫(yī)保支付方式改革是因?yàn)獒t(yī)?；饹]錢了，要控制費(fèi)用支出,。這一說法有根據(jù)嗎,？

答：醫(yī)保支付方式是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用的具體方式，包括按項(xiàng)目付費(fèi),、按病種付費(fèi),、按床日付費(fèi)等，不同方式對臨床診療行為有不同的引導(dǎo)作用,。

我國先后啟動DRG（按病組）和DIP（按病種分值）付費(fèi)支付方式試點(diǎn),。

到去年底，超九成統(tǒng)籌地區(qū)已開展DRG/DIP支付方式改革,。

改革后,，改革地區(qū)住院醫(yī)保基金按項(xiàng)目付費(fèi)占比下降到1/4左右,。

需要說明的是,，支付方式改革的目的絕不是簡單的“控費(fèi)”，而是引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚焦臨床需求,，采用適宜技術(shù)因病施治、合理診療,，避免大處方,、濫檢查，更好保障參保人員權(quán)益,。

改革后的支付標(biāo)準(zhǔn)隨社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、物價(jià)水平變動等適時提高。

每年,，醫(yī)?；鹬С龆季S持增長趨勢，并高于GDP和物價(jià)的增幅,。

從未出臺“單次住院不超過15天”之類的限制性規(guī)定

問：這幾年,，在一些地區(qū)，有患者住院2周后被要求出院,，再重新入院,，說是支付方式改革后有規(guī)定“單次住院不超過15天”。這是怎么回事,？

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