符合條件的新藥新技術可按實際發(fā)生的費用結算
問:按病種付費模式下,醫(yī)療機構添置新設備或給患者使用價格高的新藥,,會不會產(chǎn)生成本壓力,?醫(yī)務工作者看診過程中使用新藥新技術“花超了”,績效收入會不會受影響,?
答:個別地區(qū)個別醫(yī)療機構出現(xiàn)這樣的問題,,不是支付方式改革的初衷。相反,,為支持臨床新技術應用,、保障重病患者得到充分治療,支付方式改革中還引入了相關規(guī)則,,如符合條件的新藥新技術可不納入病種支付標準的“除外支付”規(guī)則,,顯著高于病種平均費用的重癥病例“特例單議”規(guī)則,這些都可按實際發(fā)生的費用結算,,請廣大參保人,、醫(yī)療機構和醫(yī)務人員放心。
醫(yī)療問題非常復雜,,醫(yī)療領域技術進步也很快,,醫(yī)保支付政策肯定有與醫(yī)療實際不匹配、落后于臨床發(fā)展的地方,。為此,,國家醫(yī)保局正建立面向廣大醫(yī)療機構、醫(yī)務人員的意見收集機制和DRG/DIP分組規(guī)則調(diào)整機制,,以醫(yī)務人員提出的意見建議和客觀發(fā)生的醫(yī)療費用數(shù)據(jù)為基礎,,對分組進行動態(tài)化、常態(tài)化的調(diào)整完善,,定期更新優(yōu)化版本,,充分回應醫(yī)療機構訴求,確保醫(yī)保支付方式的科學性,、合理性。
2024年5月24日,,國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司對一心堂藥業(yè)集團股份有限公司(以下簡稱“一心堂”)有關負責人進行了約談。
2024-06-02 09:11:33造成醫(yī)?;饟p失近期,,全國大部分地區(qū)已經(jīng)完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用集中征繳工作,,參保群眾已經(jīng)享受到了醫(yī)療保障服務。
2024-03-25 10:33:211年花380元參加居民醫(yī)保值不值