困在轉(zhuǎn)院“潛規(guī)則”中的重癥患者,！(4)

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2024-06-18 11:32:27 牛媒

記者在濟南數(shù)家三甲醫(yī)院走訪時,，多名患者家屬表示,，醫(yī)院一般不會限制急性治療期患者的住院時間,，一旦患者進入康復(fù)治療期，轉(zhuǎn)到康復(fù)科住院,，就會普遍面臨單次住院時間15天至20天的限制，除非患者沒有參加醫(yī)保或由第三方支付醫(yī)療費用,。

從千佛山醫(yī)院出院后，劉婷帶著丈夫開始了漫長的轉(zhuǎn)院生涯（央廣網(wǎng)發(fā)張勝坡攝）

從千佛山醫(yī)院出院后,，她帶著丈夫開始漫長的轉(zhuǎn)院生涯,。“我們就在3家醫(yī)院之間來回轉(zhuǎn)院,，每個三甲醫(yī)院的康復(fù)科最多住20天,，在二甲醫(yī)院就可以住30天?！眲㈡谜f,，她問過醫(yī)生為何有這種時間限制，醫(yī)生模糊地說跟醫(yī)保報銷政策有關(guān),，如果患者住院時間太長,，就會超過醫(yī)保報銷限額，超出部分則需要由醫(yī)生支付,。

濟南市多個三甲醫(yī)院的醫(yī)生告訴記者,，家屬們所說的“醫(yī)保報銷政策”是指國家醫(yī)保局在全國正在推行的“DRG付費”，即按“疾病診斷相關(guān)分組”付費,。

賈萍所住的濟南某三甲醫(yī)院的重癥康復(fù)科醫(yī)生表示,，患者“定期”轉(zhuǎn)院要求與DRG付費有關(guān)?！案鶕?jù)DRG付費政策,，相當于單病種付費，要求一種病只能花如此多的錢,，我們計算出患者的日均費用后,，就知道一個患者大概能住多少天,。比如，按DRG付費政策一個病能花1萬元,，快到1萬元的時候,，就得提醒患者出院?！泵鎸Z琴的詢問,，這名醫(yī)生說。

山東省千佛山醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員表示,，嚴格來說,，醫(yī)保局的確沒有限制患者住院天數(shù)，但DRG付費是按病種付費,，患者住院久了,，患者報銷費用就高。病人付完自費部分后,，醫(yī)院把醫(yī)保報銷的部分上報醫(yī)保局審核,，審核完才給錢。為了控費,，超出費用醫(yī)保局很可能就不給報銷,。“這就像別人給你100元上飯店吃飯,，說你可以隨便吃,，怎么可能？”

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