新京報(bào)訊據(jù)北京市醫(yī)療保障局消息,,根據(jù)北京市高級(jí)人民法院終審宣判李鵬輝騙保案《刑事裁定書(shū)》相關(guān)內(nèi)容,,經(jīng)調(diào)查,,
涉李鵬輝案的8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》及醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定,。為加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理,,維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全,,根據(jù)《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》相關(guān)條款及醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定,,現(xiàn)將8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)
違規(guī)情況及處理結(jié)果通報(bào)如下:
一,、違規(guī)情況
依據(jù)法院判決書(shū),,經(jīng)調(diào)查,北京市豐臺(tái)區(qū)五里店街道豐體時(shí)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、北京市豐臺(tái)區(qū)太平橋街道六里橋南里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、北京市豐臺(tái)區(qū)馬家堡街道鎮(zhèn)國(guó)寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、北京市豐臺(tái)區(qū)盧溝橋街道望園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、北京市豐臺(tái)區(qū)豐臺(tái)街道新華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、北京市豐臺(tái)區(qū)太平橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京市豐臺(tái)區(qū)馬家堡街道城南嘉園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、北京市豐臺(tái)區(qū)盧溝橋街道靛廠新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)
存在偽造,、變?cè)?、隱匿、涂改,、銷(xiāo)毀會(huì)計(jì)憑證等欺詐騙保行為,。
二、協(xié)議處理
根據(jù)北京市豐臺(tái)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心提交的《關(guān)于北京市豐臺(tái)區(qū)五里店街道豐體時(shí)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等八家機(jī)構(gòu)協(xié)議管理事宜的請(qǐng)示》中上述8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的違規(guī)問(wèn)題和處理意見(jiàn),,結(jié)合法院的判決結(jié)果,,經(jīng)研究,做出如下處理決定:
(一)依據(jù)《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)(一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))》(2024)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)協(xié)議)第一百〇五條“乙方在當(dāng)期或既往協(xié)議年度發(fā)生違規(guī)行為且性質(zhì)惡劣,,造成醫(yī)療保障基金重大損失或社會(huì)影響嚴(yán)重的,,甲方應(yīng)做出解除協(xié)議處理”,給予北京市豐臺(tái)區(qū)五里店街道豐體時(shí)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和北京市豐臺(tái)區(qū)太平橋街道六里橋南里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)解除協(xié)議處理,,解除時(shí)間自2024年11月30日生效,。
中國(guó)國(guó)家醫(yī)療保障局網(wǎng)站16日公布了安徽省淮南市七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)保基金等問(wèn)題,。
2024-10-17 11:23:45七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)?;?/span>