例如,另一款注射液在市面上有19家企業(yè)過評,,集采前仿制廠家每支10ml/100mg規(guī)格的價格在30元左右,,集采限價為9.2665元。國內(nèi)同行的中標(biāo)價在限價基礎(chǔ)上又降了近9成,最終中標(biāo)的9個廠家中,東北一家藥企報出了1.34元的最低中標(biāo)價,最高中標(biāo)者的價格也僅有1.92元,。這讓一些國內(nèi)仿制巨頭也丟標(biāo)了。
事實(shí)上,,沒有一家外企不愿意中標(biāo),,只是不愿意以那么低的價格中標(biāo)。有的外企在預(yù)判無法中標(biāo)后,,會將目標(biāo)定位在標(biāo)外市場,,集采時報原價有利于維持標(biāo)外市場的價格。標(biāo)外市場一般是剛需,,使用者一般是因病情要求必須用原研藥的,,或是有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的人群。在醫(yī)院端,醫(yī)生需要保證開出七成左右的集采藥品,,留給集采外藥品的用量在三成左右,。由于公立醫(yī)院有用藥指標(biāo)限制、原研藥供不應(yīng)求等原因,,不少未中標(biāo)的原研藥出現(xiàn)難買的情況,,但一般還是可以從民營醫(yī)院、零售藥店,、電商平臺等渠道買到。更極端的情況是,,在產(chǎn)品未中標(biāo)集采后,,少部分外企會慢慢將產(chǎn)品退出中國市場,待國內(nèi)庫存消耗完畢,,任何人都將無法在國內(nèi)通過正常渠道買到這些原研藥,。
這位內(nèi)部人士還擔(dān)憂,一些經(jīng)典原研藥已經(jīng)樹立了品牌,,尤其是治療高血壓,、糖尿病、高血脂等慢病藥物,。如果病人在集采前就服用原研藥,,集采后許多人不會輕易換藥,而是會想辦法從各種渠道繼續(xù)開原研藥,。但如果是一個在集采后才開始服藥的慢病患者,,多數(shù)醫(yī)生會默認(rèn)為他們開仿制藥,患者也許不知道自己還可以選擇原研藥,。