古語云:“春氣者,,諸病在頭”,。有一種暈就容易在春天發(fā)生,,一旦發(fā)作天旋地轉(zhuǎn),,讓人惡心想吐,,甚至走不成路……這便是「耳石癥」,。
臨床數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)研究均顯示,,春天尤其是3月份左右,是耳石癥高發(fā)期,。
耳石癥到底是怎么發(fā)生的,?發(fā)作后又該怎么辦?
春天,,耳石癥會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高峰
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任醫(yī)師丁秀勇表示,從臨床就診人數(shù)來看,,耳石癥的發(fā)生在每年3月份前后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高峰,。
我國一項(xiàng)針對(duì)上海人群的研究也顯示,耳石癥在12月至次年3月,,尤其冬春交替之際,,發(fā)生率最高。
寧夏中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師任紅艷也表示,入春以來,,臨床發(fā)現(xiàn)很多人出現(xiàn)頭暈的情況,,相關(guān)檢查顯示,頭暈大部分是因?yàn)槎Y引起的,。
專家們分析,,這個(gè)現(xiàn)象可能與日照時(shí)間、激素波動(dòng)等因素有關(guān),,經(jīng)過一整個(gè)冬天,,人們接受日曬的時(shí)間偏短,體內(nèi)維生素D含量容易不足,,就易發(fā)生耳石癥,。
理論上,任何能導(dǎo)致耳石脫落的因素,,都可能誘發(fā)耳石癥,,比如激素水平變化,血壓,、血脂波動(dòng)等,,這些因素可使內(nèi)耳供血不足,進(jìn)而引發(fā)耳石癥,。
出現(xiàn)4個(gè)癥狀高度警惕
在醫(yī)學(xué)上,,耳石癥又叫「良性陣發(fā)性位置性眩暈」,是一種常見的引起眩暈的內(nèi)耳疾病,。
耳石癥導(dǎo)致的暈,,可以從4個(gè)方面鑒別:
1、良性,,即有自限性,,一周左右可自行緩解,但頭暈惡心的過程很痛苦,,外出有跌倒風(fēng)險(xiǎn),;
2、陣發(fā)性,,即每次發(fā)作持續(xù)幾秒或數(shù)十秒,,很少超過1分鐘;
3,、位置性,,即頭一動(dòng)就暈,比如早晨起床時(shí),,半夜翻身時(shí),,躺下的一瞬間,,抬頭、低頭時(shí)出現(xiàn)暈感,,而頭部靜止時(shí)暈感消失,;
4、眩暈,,即暈的感覺是天旋地轉(zhuǎn),,還可能出現(xiàn)惡心嘔吐,走不成路,。
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有些人會(huì)將“耳石”和外耳道的“耳屎”混淆,,雖然它們讀音相似,但是兩種不同的東西,。
耳石的本質(zhì)是無機(jī)碳酸鈣結(jié)晶,,這些小結(jié)晶原本緊緊粘附在內(nèi)耳中,一些誘發(fā)因素比如疲勞,、外傷,、內(nèi)耳缺血、年齡較大,、骨質(zhì)疏松等,,會(huì)讓這些小結(jié)晶脫落,掉到旁邊的半規(guī)管里,,頭位改變時(shí),,耳石就會(huì)因重力作用在半規(guī)管里滾動(dòng),產(chǎn)生加速度,,出現(xiàn)眩暈,。
當(dāng)我們保持頭部靜止,耳石隨重力掉到最低處時(shí),,便不再滑動(dòng),,眩暈就會(huì)消失。
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發(fā)作后,,首選手法復(fù)位
耳石癥是一種良性疾病,,一般可自愈,多數(shù)人在發(fā)病后一周到一個(gè)月內(nèi),,眩暈感會(huì)自動(dòng)消失,。
不過,耳石癥發(fā)作后很痛苦,,出現(xiàn)上述癥狀時(shí),,首選眩暈門診就醫(yī),如果醫(yī)院沒有眩暈門診,,可選耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
治療上,首選耳石手法復(fù)位,;必要時(shí)還可以適當(dāng)給予藥物治療,,如前庭抑制劑(地芬尼多、苯海拉明等)及改善循環(huán)類藥物(倍他司汀,、氟桂利嗪等),。
通過手法復(fù)位,大部分人的眩暈癥狀會(huì)隨之消失,;也有人復(fù)位后仍覺著暈,,這是前庭功能尚未完全康復(fù)所致,此時(shí)的耳石已回歸原位,,不必緊張,,可以適當(dāng)走動(dòng),有助功能康復(fù),。
5件事預(yù)防耳石離家出走
耳石癥的發(fā)作誘因比較明確,,過度勞累,缺少睡眠,,高血壓,、高血脂等導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足,均可誘發(fā)耳石癥,。北京醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師宋海濤提醒,,控好以下因素有助預(yù)防耳石脫落。
1,、避免過度勞累
過度疲勞會(huì)造成內(nèi)耳小動(dòng)脈發(fā)生痙攣,、缺血,從而誘發(fā)耳石癥,。對(duì)年輕人來說,,耳石癥發(fā)作的重要原因之一就是過度疲勞。
2,、合理曬太陽,,補(bǔ)鈣
由于耳石內(nèi)含碳酸鈣結(jié)晶,如果發(fā)生骨質(zhì)疏松,,局部結(jié)構(gòu)的變化會(huì)增加耳石脫落風(fēng)險(xiǎn),。
多數(shù)人每天在陽光下曬20分鐘,即可滿足機(jī)體所需,;兒童短些,,老人長些,但一般需控制在30分鐘內(nèi),。
建議成年人每天喝300克純牛奶/酸奶,,或吃30克奶酪,;每天吃300~500克蔬菜(生重),其中深綠色菜占一半,;1~2兩豆制品,,如豆腐、豆干等,。
3,、每天睡夠7小時(shí)
壓力大、睡眠不好等情況,,也會(huì)造成內(nèi)耳小動(dòng)脈缺血,。盡量每晚睡夠七八個(gè)小時(shí),減少熬夜,。
4,、積極控制相關(guān)疾病
比如梅尼埃病、中耳炎等,,可能會(huì)導(dǎo)致半規(guī)管缺血損傷,,誘發(fā)耳石脫落。
高血壓,、高血糖,、心血管疾病等,也可導(dǎo)致內(nèi)耳血液循環(huán)不良,,引起耳石脫落,。
5、前庭康復(fù)訓(xùn)練
耳石癥患者痊愈后,,可在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)前庭康復(fù)訓(xùn)練,,對(duì)降低復(fù)發(fā)有一定幫助。