春潮涌動,,茶山迎來了一年中最為忙碌的時節(jié),。59歲的建德人付大姐常年勞作,練就了她的好身手,,一口氣搬上100斤核桃對她來說也不在話下,。
隨著清明臨近,,付大姐每天要連續(xù)采茶長達20個小時。這天,,她在采茶時突然感覺下面有個東西,,“咣”一下掉了出來。去廁所一看,,發(fā)現(xiàn)掉出一個雞蛋大的肉球,。這種情況以前一勞累就會出現(xiàn),一般平躺后又會縮回去,。但這次,,她出現(xiàn)了排尿困難的癥狀,這才來到杭州市第一人民醫(yī)院婦科就診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),,她患上了嚴重的子宮脫垂,,掉下的“蛋”就是子宮。
其實,,付大姐的子宮脫垂已持續(xù)了10多年,。她總覺得生過孩子、年紀大了都會這樣,,便沒在意,,結果拖到了嚴重的地步。像她這樣嚴重的情況,,只能通過手術治療,。術前查體時,醫(yī)生注意到她肚子上的一道疤痕,。原來,,付大姐18歲時腹部被毛竹撞傷,導致結腸破裂,,當時進行了開腹修補手術,,留下了長長的疤痕。這道疤痕可能引起腸黏連,,增加了手術難度,。針對她的特殊情況,醫(yī)生制定了個性化的治療方案:腹腔鏡下子宮切除加陰道前后壁修補加陰道骶前固定手術,。手術非常順利,,付大姐很快出院,回歸了正常生活,。
醫(yī)生分析,,付大姐嚴重的子宮脫垂與她長期勞作密切相關,這些高強度負重作業(yè)讓她的腹腔壓力長期維持在高壓狀態(tài),,遠超盆底肌群的承受極限,。研究數(shù)據顯示,長期從事重體力勞動的女性,,子宮脫垂發(fā)生率是城市白領女性的6.8倍。此外,,付大姐腹部那道20cm的腸修補疤痕,,影響了腹壁肌肉彈性,瘢痕組織導致腹壓傳導異常,,70%的壓力被轉嫁到本就薄弱的盆底肌群,,使她的盆底支撐系統(tǒng)提前20年“報廢”。
如果發(fā)生子宮脫垂,早期診治能夠有效控制病情發(fā)展,,提高生活質量,。但臨床接診的患者中,有八成以上都是忍到不能忍才就醫(yī),。這種認知誤區(qū)致使農村女性平均就醫(yī)延遲達7.3年,,遠超世衛(wèi)組織建議的6個月就診期。
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