國家醫(yī)療保障局監(jiān)管組牽頭人黃華波介紹,，專項行動開展以來,，國家醫(yī)保局鎖定一批線索目標(biāo),，查處一批違法違規(guī)行為,。其中一些大案讓人觸目驚心,。

壓力之下向逐利沉淪

此次沈陽騙保事件中的涉事醫(yī)院，病房空空蕩蕩,，幾乎未展開正常的醫(yī)療服務(wù),。

值得注意的是該事件中兩家醫(yī)院的“民營”身份。沈陽市在2015年放寬民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批條件,，在符合“區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃”和“醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃”的前提下,，取消對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體數(shù)量和地點(diǎn)限制，并優(yōu)先考慮并準(zhǔn)予設(shè)置,。

2017年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，沈陽市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)量，占全市總量的47%和17.6%,。按照規(guī)劃,，2020年后，沈陽社會資本投資興建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量,，將占到全市總量的50%,，床位數(shù)將達(dá)到全市的25%。

民營醫(yī)院在數(shù)量不斷增加的同時,，也面臨另一方面嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)：經(jīng)營稅負(fù)高,，生存壓力大。

以沈陽本地的維康醫(yī)院為例,，該院是擁有開放床位1200張的大型民營醫(yī)院,，設(shè)置科系40余個，建院投資達(dá)6億元,，是東北地區(qū)最大的綜合性民營醫(yī)院,。

該院總經(jīng)理劉忠臣曾在接受《半月談》采訪時透露，該院自2009年建院以來持續(xù)虧損,，2014年年底開設(shè)沈陽維康醫(yī)院沈北分院后,，醫(yī)院每月虧損達(dá)100萬元以上。

從2012年到2015年期間,，醫(yī)院始終未得到醫(yī)保補(bǔ)償,，而2013年以來每月從醫(yī)院扣掉10%的保證金也沒有返還?！搬t(yī)?？罱?jīng)常一壓2個月，醫(yī)院還得保證一個月的庫存供周轉(zhuǎn),，資金緊缺得要命,。”

另一方面,，相比擁有各種資源的公立醫(yī)院,，民營醫(yī)院常面臨人才不足、后繼乏力的困境,。據(jù)媒體報道,，沈陽當(dāng)?shù)匾患颐駹I醫(yī)院70%以上的高級職稱人員,，都是從各大醫(yī)院退休人員中“撿漏”來的，一些年事已高的醫(yī)生無法全天出診,。