消化科門診擠滿焦慮和抑郁癥患者(5)

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2024-09-04 10:15:50 三聯(lián)生活周刊

在精神心理科治好“胃腸病”的患者，通常會在回憶的講述中“倒帶”,，回溯那些曾經(jīng)被自己忽略掉的情緒問題,。李悠想，自己的胃或許不是第一個(gè)“抗議”的器官,，消化不良出現(xiàn)的前一年,，她就因?yàn)樯细菇g痛去看急診，查出了膽囊炎,?！暗菦]有膽結(jié)石，醫(yī)生跟我說,，這種痙攣型的非結(jié)石性膽囊炎可能和精神有關(guān),。”李悠再往前倒，想到自己從9年前開始就一直有便秘問題,，而且每晚睡前都能聽見自己的心跳,，讀書時(shí)代還常常在炎熱的夏天感到渾身發(fā)冷，不停顫抖,，要蓋兩三床被子,。這些事，她從沒仔細(xì)追究,，直到如今回想起來,，才覺得“可能屬于焦慮軀體化的癥狀”。

李悠說,，胃出問題的時(shí)候,，她的生活里沒有發(fā)生什么大的變動(dòng)和刺激，“應(yīng)該是一個(gè)長久的,、積累的,，精神壓抑的過程?！薄捌綍r(shí)我是一個(gè)特別能忍的人,。”李悠是自媒體從業(yè)者,，即便在腹脹最嚴(yán)重的時(shí)候,，她也從沒因?yàn)樯眢w放慢過自己的工作節(jié)奏。小時(shí)候,，因?yàn)榧胰饲榫w波動(dòng)劇烈,，家庭關(guān)系緊張，李悠從來都緊繃著神經(jīng),，而且不喜歡把心事跟別人講,。“我一直覺得自己精神上沒有問題,，結(jié)果身體出現(xiàn)問題了,。”

唐波也回溯了自己內(nèi)心焦慮積壓的過程,。2017年結(jié)婚之后，他和妻子在生活上的矛盾與日俱增,，主要是他認(rèn)為妻子有嚴(yán)重潔癖和強(qiáng)迫癥,，“家里的東西不能隨意碰，每一個(gè)物件,，小到一根筆芯,、一張衛(wèi)生紙，大到一件衣服，但凡能看見的東西,，每一樣?xùn)|西都要擺得嚴(yán)絲合縫,、整整齊齊?！眱扇艘?yàn)榧依锏臄[設(shè),、衛(wèi)生一直吵個(gè)不停。

2022年底,，唐波的妻子生下孩子,，然而產(chǎn)假剛結(jié)束就被公司裁員了，投簡歷也沒有回音,，只能在家里全職帶孩子,，精神更加緊張和抑郁。臨近35歲的唐波也遭遇了職場瓶頸,，兩人的沖突愈發(fā)嚴(yán)重,，2023年，兩人分居,。唐波說,，在確診焦慮癥之前，他的注意力一直放在如何帶妻子去看心理醫(yī)生,、改變妻子的行為上,，沒有關(guān)注過自己的情緒反應(yīng)，也從不跟父母,、身邊朋友聊家庭矛盾,。每當(dāng)被問到為什么暴瘦，唐波的回答都是簡短的兩個(gè)字,，“減肥”,。

在看診時(shí)，除了開治療抑郁和焦慮的藥物,，林子喬還會給患者一些生活方式上的建議,，建議他們從小事著手，比如規(guī)律飲食,，做深呼吸放松訓(xùn)練,，每天做30到60分鐘的戶外活動(dòng)，“一定的陽光照射,，有利于神經(jīng)系統(tǒng)的改善”,。在生活步入正軌的基礎(chǔ)上，林子喬也會建議患者嘗試跟心理咨詢師聊聊,，“從認(rèn)知層面,，找到思考一個(gè)問題更靈活的角度，從而幫助身體和情緒的改善?！?br/>

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(責(zé)任編輯：喬嬌 TT0002)

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